Сколько стоит дмс для физических лиц включающие роды

Каждому ли подходит ДМС для беременных по стоимости полиса и его возможностям?

Дети – наша жизнь. Период беременности один из самых волшебных периодов в жизни. На протяжении 9 месяцев будущая мать вынашивает своего младенца и пытается создать все условия, чтобы крохе было комфортно и безопасно в животике.

В этот период очень важно грамотное наблюдение медперсонала и своевременное лечение при необходимости. Многие мамочки выбирают полис ДМС при беременности, который создает оптимальные условия получения медицинской помощи.

Можно ли вести беременность по страховке?

Программа ДМС для беременных – это программа добровольного медицинского страхования, которая позволяет быстрее получить диагностику и лечение.

А также можно рассчитывать на ведение беременности в специализированной коммерческой клинике. В которой нет очередей, чисто и персонал более приветливый.

Обладатель страховки беременных получает возможность обследоваться высоко технологическими устройствами, исключая утомительных очередей, «нелюбимого врача по участку» и неквалифицированного персонала.

При этом пациентка может быть уверена, что ведение беременности по страховке гарантирует ей особый уход и, в случае некачественного обслуживания она сможет пожаловаться.

Узнать о ДМС для физических лиц ►►

Что входит в программу?

Полис ДМС на ведение беременности включает как основные манипуляции, так и дополнительные, если в них появляется необходимость.

А здесь можно узнать, что входит в обычный полис ДМС ►►

Общий перечень программы состоит из:

• регулярного посещения и осмотра врачом – гинекологом;
• посещение узких специалистов планово и по необходимости;
• проведения плановых лабораторных исследований;
• проведения ультразвуковой диагностики, кардиотокографии (КТГ) и других необходимых обследований;
• посещения курсов для беременных с дополнительными консультациями;
• лечения обострившихся хронических гинекологических болезней;
• пребывания в стационаре при необходимости;
• консультирования врача в любое время;
• приезда врача на дом при необходимости;
• разработки плана родов вместе с лечащим врачом.

Указанные услуги могут добавляться или уменьшаться в зависимости от выбранной страховой компаний и медицинского учреждения.

На определенные услуги ДМС при беременности установлен лимит использования.

Так, например, можно только однократно воспользоваться лечением в стационаре по программе.

Преимущества и недостатки полиса добровольного страхования

Дополнительное страхование беременных имеет как положительные, так и отрицательные моменты.

Отдельная статья про преимущества ДМС ►►

К основным преимуществам можно отнести:

1. Ведение учета беременности в выбранном по своему желанию медицинском учреждении.
2. Отсутствие очередей, и выбор удобного времени для приема.
3. Получение высококвалифицированной помощи специалистов с использованием новейших технологий.
4. Проведение родов с лучшими врачами, и последующее комфортное расположение в родильном доме.
5. Помощь со стороны страховой компаний в консультирования по получению медицинских услуг, и решение вопросов в случае возникновения неблагоприятных моментов.
6. Сопровождение решений вопросов юристом страховой компании.

Но несмотря на все положительные моменты, программа «ДМС: Беременность» имеет свои недостатки:

1. Программа ограничена стандартными услугами, которые варьируются в зависимости от страховой и мед учреждения; дополнительные необходимые обследования и лечения производятся за свой счет.
2. Цена полиса зависит не только от комплекса включенных услуг, но и от здоровья женщины; страховка здоровой женщине обойдётся в разы дешевле, чем женщине с проблемами здоровья.
3. В программе ДМС не страхуют генетические отклонения развития плода.
4. В случае рождения малыша недоношенным или с патологиями, страховая премия не выплачивается. Так же программа не страхует смерть новорожденного.
5. Врачебная ошибка не является страховым случаем.

Стоимость

Страховые компаний обычно предлагают как комплексные услуги страхования, так и раздельные:

1. Ведение беременности – как правило с 8 по 36 неделю; страхуются все риски при ведении беременности. Есть возможность страхования определенного триместра беременности.
2. Страхование родов – с 36 по 41 неделю; страхуется процесс родов, последующие наблюдение малыша и консультирование молодой мамы.

На стоимость страхования беременности и родов по полису влияет множество факторов, например:

• возрастная категория беременной и состояние её здоровья;
• выбранное медицинское учреждение (его принадлежность, статус, престижность);
• очередность предстоящих родов и текущий срок беременности;
• перечень услуг, выбранных по программе;
• выбранная страховая компания;
• город проживания будущей матери.

Стоимость одинаковых пакетов может отличаться у каждой страховой компании.

Приведем несколько примеров:

1. СК «Прогресс – гарант» — комплексные услуги по ведению беременности и родов будут стоить от 130000 рублей.
2. СК «Россгосстрах» — комплексный пакет стоит от 250000 рублей.
3. СК «РОСНО» — пакет по ведению беременности без посещения врача на дом и лечения в стационаре плюс ведение родов обойдутся женщине в 100000 рублей, 35000 рублей из которых приходятся на период беременности.
4. СК «Будь здоров» — ведение беременности стоит от 47 000 рублей, ведение родов – от 48 500 рублей, обследование и консультации после родов – от 6 500 рублей.

В среднем, цена полиса ДМС при беременности варьируется от 35 000 до 150 000 рублей. Роды по ДМС – от 50000 рублей.

После истечения срока действия страховой программы, можно подать налоговую декларацию и вернуть 13% стоимости полиса (социальный налоговый вычет) по ДМС по беременности и родам.

Где и как оформить ведение беременности?

При выборе страховой компании необходимо учитывать тот факт, сотрудничает ли компания с выбранным медицинским учреждением!

Перед покупкой программы, сотрудник страховой компании должен рассчитать страховое покрытие и общую стоимость полиса.

При оформлении программы ДМС по беременности, женщина должна иметь при себе паспорт РФ, медицинскую карту и СНИЛС, также необходимо заполнить бланк заявления.

В некоторых случаях, страховая может запросить дополнительные документы.

Срок оформления страхового полиса не превышает двух дней, а прикрепление к выбранному медицинскому учреждению происходит через 1 – 3 дня после полной оплаты страховой программы.

Основные моменты

Обязательным условием заключения договора страховки для беременных является его письменная форма (п. п. 1, 2 ст. 940 ГК РФ).

В программе страхования ДМС для беременных, как и в любом страховании, обратите внимание на следующие моменты:

1. Сроки действия – договор является недействительным без фиксированный сроков.
2. Точное написание фамилии, имени, отчества и число застрахованных (при коллективном страховании).
3. Точный перечень страховых случаев, указанных в приложении.
4. Размер страхового покрытия в случае наступления страхового случая.
5. Сроки и правила для внесения страховой суммы – сроки оплаты программы и возможность оплаты в рассрочку.
6. Права и обязанности каждой из сторон во избежание конфликтных ситуаций.

Роды по страховке

Программа страхования беременности и родов включает в себя следующие медицинские услуги:

1. Оперативная доставка в родильный дом на машине скорой помощи.
2. Возможность выбора наркоза.
3. Роды по страховке с личным врачом и акушеркой.
4. Возможность проведения партнерских родов.
5. При необходимости помощь врача-неонатолога.
6. Послеродовое прикладывание ребенка к груди и последующее консультирование по грудному вскармливанию.
7. Постоянный осмотр после родов, обработка ран при необходимости.
8. Совместное пребывание с ребенком в комфортной палате.
9. Оформление больничного листа и других необходимых документов.

Страховка на роды по ДМС может как дополняться, так и уменьшаться. Все зависит от предпочтений и возможностей клиента, страховой компании и выбранного мед учреждения.

Сразу после родов, можно застраховать по ДМС новорожденного ►►

Порядок, как пользоваться полисом

Перед обращением в поликлинику, необходимо обратиться к страховому полису и проверить, внесен ли данный случай в перечень страхования.

Если нет, нужно позвонить консультанту, возможно процедуру оплатят.

Далее действует следующий алгоритм, нужно:

1. Зарегистрировать страховой случай в страховой компании.
2. Получить консультацию врача.
3. Выбрать мед учреждение из представленных в договоре и пройти курс лечения.

Все дальнейшие манипуляции происходят без участия застрахованного, а именно:

1. Согласование стоимости оказанных услуг между страховым и медицинским упреждением.
2. Перевод средств за лечение в течение двух недель после выставления счета.

Всю работу по возмещению берет на себя страховая компания. Пациенту нет необходимости доказывать правоту наступления страхового случая.

Как правило, возмещение происходит посредством получения медицинской квалифицированной помощи в платных клиниках, оплату которой производит страховая компания.

Но бывают исключения, когда страховая компания выплачивает компенсацию наличными деньгами.

К таким относятся:

• оплата необходимых медикаментов;
• оплата клиники, необходимой для лечения, с которой у компании нет договоренности.

Как пользуются обычным полисом ДМС ►►

Документы для возмещения покупки медикаментов за свой счет:

• обоснование наступление страхового случая;
• направление на лечение или рецепт препаратов;
• договор с мед учреждением о прохождении лечения;
• бумаги, подтверждающие оплату действий (чек, счет клиники);
• мед карта, заверенная печатью.

По полученным документам, страховщик составляет акт и проверяет страховой случай в течении 20 дней. После проверки в течение 15 дней страховая компания выплачивает компенсацию.

ДМС при беременности – комплексное решение, оно поможет женщине получить грамотное и своевременное медицинское обслуживание, а также, без лишних разбирательств, возместит денежные средства на покупку медикаментов.

Интересное видео с ответами акушера гинеколога о беременности, в том числе и по вопросам ДМС:



Контракт на роды по ДМС и все что нужно о нем знать

В 2017 году по данным Росстата в России родилось более 1,69 млн человек. Все больше женщин, готовящихся стать мамами, отказываются от бесплатной медицины и выбирают роды по ДМС или контракту с конкретным врачом или акушеркой.

В чем преимущества платных родов? Как заключается контракт? Есть ли недостатки у такого договора? Какова стоимость контракта на роды? Когда стоит выбрать родовспоможение по ОМС, а когда платное? Постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Как заключить контракт?

Договор можно заключить в нескольких организациях на выбор беременной женщины — в государственном роддоме, в частной клинике или в страховой компании. Выбор напрямую зависит от желаний беременной и ее финансовых возможностей.

Платные роды в роддоме могут стоить дешевле, чем в клинике, а заключение договора со страховщиком может быть выгодным, поскольку именно страховая компания будет нести всю ответственность за качество оказанных услуг и их своевременность.

Заключить контракт может как сама беременная, так и ее родственники или представитель. Для подписания договора необходимо посетить выбранное учреждение с пакетом необходимых документов (часто это только паспорт и родовой сертификат) и оплатить услугу. Если договор будет заключаться напрямую с роддомом, может потребоваться осмотр беременной женщины.

На основании его результатов акушер-гинеколог примет решение — согласиться на контракт или отказаться от его подписание.

Последнее решение может быть связано с наличием патологий у плода или заболеваний у будущей мамы, из-за которых роды должны проходить в специализированных медицинских учреждениях с необходимым оборудованием (к примеру, при пороке сердца женщины рожают в перинатальном центре под присмотром кардиолога и реаниматолога).

Когда заключать?

На каком сроке заключают контракт на роды может подсказать гинеколог из частной клиники или женской консультации, где осуществляется наблюдение за протеканием беременности.

Срок зависит от состояния беременной — есть ли нарушения здоровья, есть ли угроза преждевременных родов, от количества плодов и т.д. При одноплодной беременности с хорошими медицинскими показателями роженицы рекомендуется заключать контракт с 36 недели.

В случае, если беременность многоплодная, есть какие-либо патологии или есть показания для кесарева сечения, то контракт принято заключать на 28 неделе беременности.

«Подводные камни» договора

Гинеколог в женской консультации при стандартном протекании беременности выписывает направление в роддом по месту жительства будущей мамы.

В экстренной ситуации скорая помощь повезет женщину в ближайший родильный дом, где рожать, вероятно, придется не в самых лучших условиях.

Чтобы избежать подобных ситуаций и быть уверенной в компетентности медицинского персонала и акушера-гинеколога, беременная выбирает роды по контракту.

В выбранном родильном доме может быть объявлен карантин, а это значит, что мужа или иной сопровождающего просто не пустят в родзал и т.д. Перед подписанием контракта необходимо учесть эти факторы и взвесить все «за» и «против».

Преимущества и недостатки родов по ДМС

Поскольку все больше женщин, имеющих достаточные финансовые возможности, решает рожать платно, становится ясно, что контракт обладает рядом преимуществ перед бесплатными родами. Большинство условий, медицинских услуг и того, что входит в контракт на роды, нельзя обеспечить бесплатно. К плюсам родовспоможения по ДМС можно отнести следующие возможности:

• Выбор врача;
• Выбор палаты;
• Выбор процедуры (стандартная, роды дома, в воде и т.д.);
• Наблюдение за малышом и мамой после рождения столько дней, сколько этого захочет сама роженица;
• Отсутствие необходимости находиться в роддоме без специальных показаний положенный срок (от 3 суток и дольше);
• Присутствие в родзале мужа или другого родственника для оказания поддержки;
• Сохранение пуповины и ее обрезание после прекращения пульсации;
• Вежливый и обходительный персонал и т.д.

Минусов не так много, как плюсов. Главным может стать довольно высокая стоимость подобных услуг. Остальные недостатки во многом схожи с теми, что присутствуют и при бесплатных родах.

Если контракт заключен напрямую с родильным домом, то питание будет стандартным, врачи и медицинский персонал в послеродовом отделении не будут столь обходительны, как акушерка в родзале.

Контракт не защитит от рисков экстренного кесарева сечения, необходимости дополнительных процедур (эпизиотомия, обезболивание) и манипуляций даже, если в самом договоре они не предусмотрены. Из-за их проведения стоимость возрастет, но отказаться от оплаты будет нельзя.

Врачи со своей стороны также не смогут следовать всем условиям договора и не проводить операцию или не вводить стимуляторы (окситоцин), если мама и малыш окажутся под угрозой при прекращении родовой деятельности или по иным причинам.

Сколько стоит контракт на роды?

Стоимость зависит от множества факторов, к которым относятся выбранное учреждение для заключения контракта, квалификация врача и акушерки, техническая оснащенность роддома, набор услуг, регион проживания и т.д.

В регионах стоимость начинается от 30 тыс.рублей. В центральной части РФ — дороже. Ниже представлена сравнительная таблица по нескольким ведущим страховым компаниям, клиникам и роддомам, в которых можно заключить контракт.

Роды по контракту могут значительно отличаться в стоимости не только в разных регионах, но и в пределах одной клиники.

Увеличить стоимость могут медицинские манипуляции, необходимость которых стала очевидна во время родов — кесарево сечение, эпизиотомия, введение лекарственных препаратов и другое.

Платные или бесплатные роды выбрать?

Выбор полностью зависит от финансовых возможностей и желаний беременной женщины. При бесплатных родах она может попасть не в тот роддом, который был выбран ею изначально.

Это может быть связано с переполненностью родильного дома, направлением в другой роддом по медицинским показаниям, стремительностью родовой деятельности, при которой скорая помощь отвезет женщину в ближайшее медучреждение.

При платных — скорая помощь должна будет доставить женщину в тот роддом, который указан в контракте. Но если будет угроза жизни или здоровью, врачи не станут обращать внимание на указанный в договоре адрес — повезут в ближайший роддом.

Если договор был заключен со страховой компанией, то на вызов может приехать спецбригада скорой помощи, которая обязана будет действовать в соответствии с договором.

При бесплатной процедуре нельзя заранее узнать, какой именно врач будет принимать малыша. При платных можно заключить соглашение с конкретным врачом и акушеркой, но быть уверенной в том, что не случится форс-мажора и они смогут присутствовать в родзале на 100% нельзя.

Преимущества родов по контракту очевидны хотя бы потому, что беременная может всегда быть на связи с выбранным ею врачом — по телефону, в мессенджерах или иным способом. Врач, с которым заключен контракт, всегда ответит на вопросы, проконсультирует и успокоит будущую маму.

Перед тем, как сделать окончательный выбор, беременной стоит узнать условия пребывания в роддоме при бесплатных родах. В современных родильных домах установлено хорошее оборудование, палаты оснащены всем необходимым для мамы и ребенка, разрешены посещения родственников (в определенное время) и т.д.

Ни один врач не способен гарантировать как именно пройдут роды — непредвиденные ситуации случаются всегда.

Поэтому заключать платный договор целесообразно только в том случае, если у женщины это первая беременность, если нужный врач сможет гарантировать будущим родителям личное присутствие в родзале в момент появления ребенка на свет и если беременная хочет после рождения ребенка находится в VIP-палате.

Заключение

Таким образом, договор на роды женщина при стандартном протекании беременности должна заключить на 36 неделе. Если беременность многоплодная, то чуть раньше — на 28 неделе.

Выбирать роддом, врача и акушерку стоит по отзывам знакомых, перед подписанием контракта обязательно нужно познакомиться с персоналом, посмотреть послеродовую палату, узнать все условия и варианты пребывания в роддоме, уточнить какие услуги входят в договор.

Полис ДМС по беременности и родам 2020: условия, стоимость и отличия

Каждая беременная женщина хочет быть максимально защищенной в период вынашивания ребёнка и в момент его появления на свет.

Стандартное медицинское обслуживание не всегда удовлетворяет потребности будущей матери – многие анализы и обследования приходится проходить в разных клиниках и лабораториях на платной основе.

Оформляя полис ДМС для беременных, женщина обеспечивает себя своевременным и качественным медицинским обслуживанием и не доплачивает за каждое необходимое исследование.

Основные преимущества полиса ДМС для беременных

Страховка ДМС для беременных имеет ряд преимуществ перед программой обязательного медицинского страхования. Среди них следующие:

• возможность чётко планировать затраты, связанные с беременностью и предстоящими родами;
• получение услуг от высококвалифицированного медицинского персонала;
• обследование на современном оборудовании;
• круглосуточная консультация и поддержка при обращении на горячую линию страховщика;
• помощь юриста в заполнении документов при оформлении страховки и при заполнении медицинской документации – обменной карты или больничного листа;
• самостоятельный выбор женской консультации и родильного дома, оснащённых современной медицинской техникой;
• занятия в «школе будущих матерей»;
• возможность записаться к любому доктору на подходящее время, что освобождает будущую маму от необходимости стоять в очередях и брать отгулы;
• гарантированный возврат страховой премии в случае оказания некачественных услуг.

Полис добровольного медстрахования защищает беременную женщину с момента зачатия до послеродового периода.

Она может подобрать комплексную программу или выделить отдельные опции, позволяющие пройти ряд анализов и обследований, которые не покрываются по ОМС.

Некоторые страховщики практикуют продажу полисов ДМС для беременных в рассрочку, что является очень выгодным предложением для семейного бюджета будущих родителей.

Чем ДМС отличается от ОМС

Если сравнивать, в чём же отличия между программами обязательного и добровольного страхования, достаточно вспомнить о том, что у них разные источники финансирования. В первом случае это государство, а во втором – страховая компания. Основные отличия ОМС и ДМС в следующем:

• от обязательного страхования отказаться нельзя – это социальная программа, предоставляемая государством каждому гражданину РФ, а вот добровольное страхование оформляется по желанию страхователя;
• разный уровень обслуживания: в первом случае это базовые медицинские услуги в государственных медучреждениях, а во втором – расширенный перечень процедур и обследований в частных клиниках страны, которые выбираются самим страхователем;
• оформление ДМС предоставляет возможность выбора необходимого объема услуг – это гибкий конструктор, а вот что касается ОМС, здесь предоставляется стандартный одинаковый для всех пакет;
• отличие в комфорте: полис ДМС даёт возможность не выстаивать очередей и пройти обследование в престижной клинике на новейшем оборудовании, чего не скажешь об условиях обслуживания по программе обязательного страхования.

Если договорить о минусах дополнительного страхования, то самые существенные это:

• высокая стоимость. Некоторые семьи не могут себе позволить заплатить за полную страховку по беременности, так как цена за неё очень высока;
• отсутствует возможности застраховаться от врачебной ошибки или негативного исхода родов для ребёнка и для матери;
• к страховому случаю нельзя отнести генетические отклонения у плода, обнаруженные после родов или в гестационном периоде;
• невозможность вернуть затраченные средства, если отсутствует необходимость в проведении того или иного исследования или процедуры.

Что включено в полис ДМС для беременных

Женщина имеет возможность застраховаться на весь срок или же отдельно на каждый триместр беременности, на роды и на послеродовой период. Обычно будущие мамы предпочитают покупать медстраховку на весь период – от вынашивания до нескольких недель после появления ребёнка на свет. В программу ДМС по беременности и родам входят следующие услуги:

• осмотр и консультация гинеколога, терапевта, ЛОРа, окулиста и др. узких специалистов на протяжении всего срока беременности;
• сдача исследований – УЗИ и КТГ;
• сдача лабораторных анализов, включая скрининг и TORCH-инфекции;
• лекции по подготовке к родам и материнству;
• наблюдение и лечение хронических заболеваний и их обострений в период вынашивания ребёнка;
• круглосуточная консультация доктора в телефонном режиме;
• выбор удобно расположенной клиники для наблюдения и родов;
• партнерские роды;
• мониторинг сердцебиения матери и ребёнка;
• проведение кесарева сечения (при необходимости);
• доставка роженицы и госпитализация в ближайший стационар;
• роды под наблюдением высококвалифицированной бригады медиков;
• пребывание в комфортной палате после родов;
• прикладывание новорожденного к груди сразу после рождения;
• наблюдение неонатолога, педиатра и гинеколога в послеродовом периоде.

Это стандартный список услуг, которые входят в полис ДМС, но он далеко не весь. Программа подбирается и дополняется индивидуально при необходимости и по желанию клиента.

Стоимость ДМС для беременных в ТОП-6 страховых

Полис добровольного страхования можно купить в офисе страховщика или в прямо в клинике, где женщина хочет наблюдаться. Средняя стоимость страховки приведена в таблице.

Цена на ДМС в рейтинговых страховых компаниях и клиниках РФ

Цена на полис ДМС отличается в зависимости от полноты пакета. В основном средняя цена страховки колеблется в пределах 60-100 тыс. руб. Страховщики предлагают ДМС для беременных иностранных граждан, средняя стоимость которой составляет 90 тыс. руб. (30-40 тыс. за каждый триместр).

Порядок оформления

Для того чтобы застраховаться, женщине достаточно определиться с выбором страховщика. Здесь есть свои нюансы:

• требуется изучить цены, программы и условия, на которых можно застраховаться, выбрав самые выгодные и комфортные;
• следует обратить внимание на перечень клиник, с которыми сотрудничает страховщик, на их рейтинг и месторасположение;
• неплохо было бы выбрать СК по рекомендации знакомых.

После того как выбор сделан, будущая мама идёт в офис к страховщику и подбирает выгодную страховую программу, заручившись помощью страхового агента. Она заполняет заявление, предоставляет документы и подписывает договор со страховой компанией. Затем полис выдается на руки клиенту. По желанию можно заказать выезд специалиста на дом и оформит полис в домашней обстановке.

Документы

Учитывая, что ДМС оформляется добровольно, каждый страховщик самостоятельно определяет перечень необходимых документов для оформления страховки. Обычно достаточно предоставить такой пакет:

• гражданский паспорт будущей матери;
• СНИЛС;
• медицинскую карточку.

Для иностранных граждан перечень документов такой: национальный паспорт, вид на жительство и мед. карта.

Некоторые компании требуют предоставления дополнительной информации – анализы и обследования, которые были пройдены беременной до посещения страховой.

Обычно такой подход практикуется, когда будущая мама обратилась за полисом не сразу, а во втором или третьем триместре, а страховщику необходимо убедиться в отсутствии отклонений и патологий.

Дмс для беременных: страхование беременности и родов, стоимость страховки, где можно застраховаться

Система медицинского страхования в России состоит из обязательных и добровольных полисов. Обязательное медицинское страхование обязаны оформлять все граждане. Оно производится за счет бюджетных средств и предлагает минимальное количество обслуживания без гарантии качества в государственных поликлиниках и больницах.

Добровольное страхование оплачивается страхователем и гарантирует обслуживание в коммерческих клиниках с высоким уровнем обслуживания, новейшей техникой и удобным графиком приема.

Что собой представляет добровольное страхование беременности и родов (ДМС)

Вынашивание и рождение ребенка – время, когда будущая мама чувствует себя наиболее уязвимой и нуждается в профессиональном медицинском обслуживании.

С первых недель беременности она находится на учете в ближайшей гинекологии, регулярно посещает врачей, сдает множество анализов. Все эти процедуры отнимают множество времени и нервов, особенно у занятых женщин.

Для тех, кого не устраивает существующее медицинское обслуживание, страховые компании предлагают ДМС для беременных. На сайте каждой компании есть перечень медицинских клиник, с которыми заключены договора на обслуживание.

Получив добровольный полис, будущая мама получает право получать услуги выбранной клиники, состоять на учете у определенного врача, а в дальнейшем обслуживаться в определенном роддоме.

Для чего нужно страховать роды

Добровольное страхование беременности и родов позволит каждой желающей получить более качественное обслуживание и отказаться от посещения гинекологии по месту регистрации, если обслуживание в ней не устраивает.

Полис ДМС для беременных поможет решить проблемы с медицинским обслуживанием иностранных граждан, имеющих вид на жительство. Если женщина проживает на территории России, но не имеет права на получение бесплатного медицинского страхования, то она может воспользоваться медицинскими услугами, заключив договор с одной из страховых компаний.

Беременным женщинам, отправляющимся в отпуск за пределы России, также рекомендуем оформить страхование беременности и родов, учитывающее обслуживание за рубежом. В этом случае страховая компания возместит расходы, связанные с оказанием медицинской помощи, оказанной во время застрахованного периода.

Преимущества полиса ДМС для беременных

ОМС является обезличенным документом, принцип действия которого непонятен для большинства граждан.

При заключении ДМС по беременности и родам, страхователь четко понимает, на что он может рассчитывать.

Владельцы таких полисов:

• самостоятельно выбирают перечень необходимых анализов и посещений врачей, которые им могут понадобиться;
• получают обслуживание в современных клиниках с современным оборудованием и вежливым профессиональным персоналом;
• пользуются удобным графиком обслуживания с приемными часами в вечернее время и выходные дни;
• имеют возможность выбирать женскую консультацию независимо от места официальной регистрации, руководствуясь удобством посещений, рекомендациями знакомых или информацией об уровне квалификации врача;
• круглосуточно могут позвонить по горячей телефонной линии в страховую компанию, чтобы получить консультацию в отношении своих прав и возможностей в сфере медицинских услуг;
• посещают школу для будущих мам, в которой проходят подготовку к родам и уходу за ребенком;
• если возникают объективные претензии к качеству медицинских услуг, имеют право получить возврат суммы, уплаченной как страховая премия.

В рамках ДМС ведение беременности осуществляется более качественно. По окончании календарного года, страхователь, с которого взимается налог на доходы по месту работы, может получить налоговый вычет, составляющий 13% от стоимости страховки.

На что стоит обратить внимание при выборе страхового полиса для беременных

Если сделан окончательный выбор в пользу добровольного медицинского страхования, то нужно правильно выбрать страховую компанию и вид полиса.

Для этого нужно ознакомиться с:

• перечнем медицинских услуг, входящих в страховку;
• списком клиник, с которыми сотрудничает компания;
• перечислением страховых случаев, на которые распространяется действие полиса, и оплата за которые может быть возмещена при неоказании или некачественном оказании медицинской помощи;
• перечнем ограничений, на которые не распространяется действие медстраховки.

Контракт на роды не охватывает ряд неблагоприятных результатов течения беременности, такие как:

• врачебные ошибки;
• генетические проблемы у плода;
• неблагополучное течение родов.

Также не компенсируется стоимость услуг, которые не были использованы беременной.

Стоимость ДМС для беременных

При оформлении ДМС страхователи в первую очередь обращают внимание на расценки.

Стоимость зависит от:

• от страховой организации,
• продолжительности полиса,
• объема предлагаемых услуг;
• дополнительных условий полиса.

Самый широкий спектр предложений и высокие цены у компаний Ингосстрах, РЕСО-Гарантия, компания «СОГАЗ», у которых полная стоимость полиса находится на уровне 90 – 100 тысяч рублей в период наблюдения беременности и дополнительно от 60 до 80 тысяч за родовспоможение.

Существуют и менее дорогие предложения, в которых полис можно получить за 35 тысяч рублей. Но в таких случаях уровень клиник не слишком высок и перечень услуг минимальный.

Есть специальные предложения для лиц с иностранным гражданством по цене от 90 тысяч рублей.

Особенность добровольного страхования в том, что можно оформлять полис на определенные периоды, например:

• только на первый триместр, в течение которого производится полный медицинский осмотр беременной;
• на последний триместр, когда посещение гинеколога требуется чаще всего, сдаются заключительные анализы и проходит подготовка к родам.

Это позволит сэкономить на стоимости страхования и максимально облегчить течение беременности. В некоторых страховых организациях можно оформить страховку в рассрочку с постепенной оплатой.

Где можно оформить ДМС

Добровольным медицинским страхованием занимаются множество страховых организаций, в том числе, такие крупные как «Согаз» и «Ингосстрах».

Поскольку у большинства из них условия договоров аналогичны, то страховую компанию можно выбирать по таким критериям:

• удобное расположение офиса;
• договор с той клиникой, о которой самые положительные отзывы;
• расценки ниже, чем в других местах;
• положительная репутация самой компании;
• есть предложения по проведению анализов, недоступных в других местах.

Предварительное ознакомление с условиями страхования можно сделать на сайтах компаний, путем телефонных консультаций с менеджерами. Только сделав окончательный выбор, переходят к оформлению полиса.

Услуга ДМС предлагается практически во всех регионах России. На местах компании ориентируются на возможности и расценки местных клиник.

Как действовать при наступлении страхового случая

При подписании договора необходимо тщательно изучить перечень страховых случаев, при возникновении которых гарантируется возмещение расходов.

Имея на руках полис ДМС, будущая мама становится на учет в клинике, где с ней обговаривается перечень анализов, осмотров и диагностики, которые она может получить в рамках страховки.

Если в ходе наблюдения страхователь сталкивается с отказом в оказании тех или иных услуг, их некачественным проведением или негативными последствиями лечения, то он может связаться со страховой компанией и подать заявление на возмещение.

Перед этим пациентке придется пройти обследование у независимого врача или иным способом подтвердить свои претензии.

В сроки, предусмотренные законодательством, страхователю будет выплачена компенсация, предусмотренная условиями договора.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/dms/dms-dlya-beremennykh.html