Протезирование по омс

Бесплатное протезирование зубов – кому положено и как получить услугу по полису ОМС в 2020 году?

Одна из мер государственной поддержки отдельных категорий граждан – бесплатное протезирование зубов. На нее могут претендовать сразу несколько групп населения. Правила бесплатного зубопротезирования установлены федеральным законодательством, при этом почти в каждом субъекте федерации действуют свои дополнительные условия.

Кому положено бесплатное протезирование зубов по полису ОМС?

Льготное зубопротезирование входит в число социальных и медицинских услуг, а они регулируются Федеральным законом «О социальной защите населения». Он не только устанавливает перечень таких услуг, но и определяет круг граждан, которым они доступны. К ним относятся:

• инвалиды войны;
• участники Великой отечественной войны;
• ветераны боевых действий;
• лица, которые проходили военную службу или обучавшиеся в военных учебных заведениях в период с 1941 по 1945 годы, но не участвовавшие в боевых действиях;
• блокадники;
• гражданские лица, работавшие в годы Великой отечественной войны на должностях, связанных с обеспечением обороны (например, в противовоздушной обороне или на возведении противотанковых укреплений);
• члены семей погибших или умерших инвалидов и участников войны, медработников госпиталей блокадного Ленинграда;
• инвалиды (в том числе несовершеннолетние).

Пенсионерам

Лица, вышедшие на пенсию (как гражданские, так и военные пенсионеры) не наделены федеральным законодательством правом на бесплатное зубопротезирование. Однако в некоторых регионах страны власти субъекта предусмотрели льготы на лечение и протезирование зубов пенсионерам. В частности, льгота существует в Москве, СПб, Краснодарском крае, Якутии, Тюменской области.

Условия ее предоставления отличаются в каждом субъекте. Например, льготное протезирование зубов для пенсионеров в Москве предусматривает полное покрытие расходов на медицинское обслуживание за счет средств ФОМС. А вот в Краснодарском крае компенсируют только половину потраченных денег – остальное пенсионеру придется заплатить самостоятельно.

В некоторых регионах также потребуется самостоятельно приобрести лекарства и зубные протезы.

Инвалидам 1, 2 и 3 группы

Для инвалидов действуют правила, отличающиеся от правил для пенсионеров, поскольку они являются федеральными льготниками. Медпомощь они могут получить абсолютно бесплатно во всех регионах. За счет государства будут приобретены и расходные материалы, требующиеся для проведения процедуры установки искусственных зубов.

Какие протезы ставят пенсионерам бесплатно?

Как правило, пенсионерам ставят самые дешевые зубные протезы, если они приобретаются за счет бюджетных средств. В случае, если гражданин обязан купить протезы за свой счет, он выбирает их сам.

Впрочем, такая возможность существует и когда предусмотрено их предоставление государством: льготник может отказаться от казенных протезов, если их качество его не устроило, и приобрести необходимые материалы за счет собственных средств.

Куда обратиться?

Если льготник попадает в перечень граждан, которые имеют право на полностью бесплатную установку зубных протезов, так как указаны в соответствующем перечне федерального закона «О соцзащите», ему следует обращаться в отделение органов социальной защиты населения по месту его регистрации.

Если он не входит в число таких лиц (например, является пенсионером), возможен другой порядок предоставления льготы. Например, чтобы ее получить жителям Санкт-Петербурга, нужно написать заявление в местную администрацию, а москвичам – в городской Департамент труда и соцзащиты населения.

В других регионах может потребоваться посетить другое ведомство.

Какие документы нужны?

Для получения стоматологической льготы будут нужны следующие документы:

• заявление с просьбой получения бесплатного медицинского обслуживания;
• документ, который подтверждает право на получение льготы (например, ветеранское или пенсионное удостоверение);
• документ, подтверждающий личность (паспорт);
• полис ОМС;
• СНИЛС;
• справка от стоматолога из поликлиники по месту жительства, подтверждающая, что гражданину требуется медицинская помощь по установке зубных протезов.

Некоторым категориям граждан потребуются и другие документы. Например, в отдельных субъектах зубопротезирование на безвозмездной основе доступно только тем пенсионерам, чей среднедушевой семейный доход не превышает прожиточного минимума.

В таком случае понадобится еще и справка из отделения Пенсионного фонда, в котором гражданин зарегистрирован в качестве застрахованного лица, подтверждающая размер его пенсии. Могут быть предусмотрены и другие правила.

Осведомиться о них точнее можно в органах соцзащиты по месту жительства.

Узнать подробнее о льготном зубопротезировании можно из этого видеоролика (на примере Владимирской области):

Мало кто знает, что многим категориям населения положено бесплатная установка зубных протезов. В их числе ветераны ВОВ, лица, получившие инвалидность, блокадники. Существует подобная льгота и для пенсионеров. Правда, правила ее предоставления определяются региональными властями, поэтому в каждом субъекте федерации они разные.

Вам помогла эта статья? Будем благодарны за оценку:

Протезирование зубов для пенсионеров

Лечение, имплантация и протезирование зубов для пенсионеров имеет определенные особенности. Это связанно с возрастом и состоянием здоровья пожилых людей, от чего и зависит конструкция зубных протезов для людей старшего поколения

Льготное протезирование зубов для пенсионеров в г. Балашиха
Скидки на протезирование зубов пенсионерам
Зубные протезы для пенсионеров
Имплантация зубов для пенсионеров
Протезирование зубов для пенсионеров бесплатно в г. Балашиха
 

Льготное протезирование зубов для пенсионеров в г. Балашиха

Актуальность качественного протезирования зубов возрастает по мере старения человека и его выхода на пенсию. К 60 — летнему возрасту у большинства пенсионеров отсутствует более половины зубов, что существенно затрудняет принятие твердой пищи и портит улыбку.

Сегодня в Балашиха многие коммерческие стоматологические клиники предлагают льготную программу лечения и протезирования зубов для пенсионеров, как в рассрочку, так и в кредит. Это позволяет получить качественные съёмные и несъёмные зубные протезы, которые не делают бесплатно в государственных стоматологических поликлиниках.

Скидки на протезирование зубов пенсионерам

Самые существенные затраты, возникающие во время стоматологического лечения, пенсионеры несут при протезировании зубов.

Соответственно, актуальность скидок именно на зубные протезы сегодня наиболее очевидна в Балашиха Врачебная статистика утверждает, что к моменту выхода на пенсию, то есть к 55 — 60 годам, среднестатистический пенсионер теряет более 50% зубов, что приводит к изменению прикуса и затруднению в жевании.

Поэтому, стоматологическая клиника «Партер мед» для пенсионеров Балашиха и Балашиха области гарантирует скидки на все виды зубопротезных работ в объеме от 20 до 35 % от текущего прейскуранта.

Предложение актуально для пациентов, обращающихся в нашу клинику впервые.

Зубные протезы для пенсионеров

В силу проблем со здоровьем и наличием хронических заболеваний у большинства российских пенсионеров, к зубным протезам для пожилых людей предъявляются особые требования:

1. гипоаллергеность
2. меньший вес, по сравнению с обычными зубными конструкциями
3. повышенная гигиеничность

Из практики известно, что особой популярностью у старшего поколения пользуются различные варианты съёмных протезов, таких как акриловые, нейлоновые и бюгельные.

Отчасти это вызвано тем, что количество зубов у пожилых людей недостаточно для мостовидных протезов, а также тем, что съемные протезы дешевле имплантов или зубных мостов.

С учетом рассасывания костной ткани, возникающего из-за пародонтита и подвижностью оставшихся зубов, все зубопротезные конструкции должны быть облегченными и гигиеничными.

Имплантация зубов для пенсионеров

Имплантация зубов для пожилых пациентов возможна и рекомендована в следующих случаях:

1. при плохой фиксации съёмных протезов, особенно на нижней челюсти
2. при невозможности сделать мостовидный протез из-за потери задних опорных зубов
3. для изготовления условно-съёмных протезов по методу «Все на четырёх»

Если состояние здоровья позволяет перенести операцию имплантации, данный вид протезирования обеспечит наилучшее удержание как съёмных так и несъёмных зубных конструкций в течении длительного времени, с сохранением в области установленных имплантов костной ткани.

В клинике «Партнер мед», имплантация зубов и протезирование на имплантах для пенсионеров проводится со скидкой 33% от прайса, в рассрочку или в кредит, на льготных условиях.

Протезирование зубов для пенсионеров бесплатно в Балашиха

Кому положено бесплатное протезирование зубов? Как льготная категория граждан, Балашиха пенсионеры имеют право на бесплатное лечение и протезирование зубов в Балашиха Параметры и объём бесплатных стоматологических услуг определяют Департамент социальной защиты и Департамент здравоохранения Правительства Балашиха на основании составленного ежегодного бюджета города.

На практике, реализация права на бесплатные зубные протезы  осуществляется в муниципальных (городских) стоматологических поликлиниках, куда прикрепляются по факту постоянной регистрации льготные категории граждан.

Чаще всего, пенсионеры получают право на бесплатные штампованные металлические коронки и акриловые съёмные протезы. Срок ожидания своей очереди каждым конкретным пациентом зависит от степени загрузки лечебного учреждения и может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Протезирование для пенсионеров До и После

Пациент: Зинаида Тимофеевна, 72 года

Жалобы: Не устраивал протез на верхней и нижней челюсти сделанный в другой клинике, дискомфорт при ношении.

Лечение: Для пенсионерки изготовлены 2 новых акриловых протеза на верхнюю и нижнюю челюсть

Количество визитов в клинику: 5 

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Андрей Иванович, 65 лет

Жалобы: Полное отсутствие зубов

Лечение: Пенсионеру изготовили два полных  съемных протеза

Количество визитов в клинику: 5

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Константин Сергеевич, 61 год

Жалобы: Частичное отсутствие зубов, разрушенность зубов на верхней и нижней челюсти. Пенсионер не мог нормально принимать пищу, и просто улыбаться, поскольку эстетика была не на высоте.

Лечение: Проведена комплексная подготовка разрушенных зубов, изготовлены металлокерамические коронки на верхнюю и нижнюю челюсть. На верхней челюсти в боковых участках, там где отсутствовали жевательные зубы был изготовлен бюгельный протез.

Количество визитов в клинику: 9

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Куракулов Евгений Васильевич

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Виктор Иванович, 71 лет

Жалобы: Частичное отсутсвие зубов

Лечение: Пенсионер категорически не хотел носить съемное протезирование. На верхней челюсти были удалены оставшиеся зубы, и установлены импланты. Далее через 6 месяцев был изготовлен несъемный протез на импланты.

Количество визитов в клинику: 10

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Виктория, 63 лет

Жалобы: Полная адентия верхней и нижней челюсти

Лечение: На верхней и нижней челюсти установлено по 6 имплантов, после чего были изготовлены несъемные протезы.

Количество визитов в клинику: 12

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮИ ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Наша клиника

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Отзывы пациентов о: Протезирование для пенсионеров

Мильчук Елена Алексеевна, Балашиха

После месяца использования, наконец привыкла к новым коронкам, сделала по акции, за (7000рублей за одну) 4 коронки на передние зубы.

И за подготовку зубов тоже пришлось отдать деньги, но правда в клинике заранее предупредили. Обещали сделать быстрее, но что то у них не получилось, в компенсацию бесплатно почистили мне зубной налет.

Зубы лечила у стоматолога Шириняна, а коронки делал Бродский.

Васильев Дмитрий Иванович, Балашиха

Мой отзыв о 2 съемных протезах по акции для пенсионеров, сделанных мне в партнермед. Очень быстро привык к верхнему и чуть дольше привыкал к нижнему, стоят нормально и не падают. По срокам все закончили за 3 недели, а цена за оба составила 31600 рублей. Все сделал у Бродского Сергея Евгеньевича, и большое ему спасибо.

Лариса Георгиевна, Балашиха

За последние годы я посетила не одну коммерческую стоматологическую клинику и ни в одну из них мне не захотелось прийти повторно. И вот, наконец, мне повезло.

В этой клинике я встретила не только безусловно знающих и опытных специалистов, но и предельно доброжелательное и внимательное, — что на мой взгляд не менее важно,- отношение к любым жалобам и пожеланиям пациента со стороны всего без исключения персонала. У меня теперь новые прекрасные зубы.

Особая благодарность, конечно, моему лечащему врачу, директору клиники г-ну Бродскому Сергею Евгеньевичу, а также медсестре Светочке, администратору Борису Николаевичу и водителю Анатолию. Да, да, поскольку у меня больные ноги, мне была предоставлена машина, отвозившая меня в клинику и обратно домой. Всем большое спасибо.

Здоровья, удачи и успешной работы. А всем, кто боится боли при лечении зубов, кто уже устал тратить деньги на дорогие, но неудачные стоматологические услуги, очень рекомендую обращаться в эту клинику. Лариса.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Льготное зубопротезирование

В стоматологической поликлинике «НАВА» действует программа, по которой зубное протезирование доступно на безвозмездной основе пенсионерам, инвалидам, ветеранам труда, а также другим гражданам льготной категории населения Москвы.

Услуги по протезированию зубов оказываются за счет средств городского бюджета и утверждены приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 г.

№ 558 «Об утверждении справочника цен на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые подведомственными Департаменту здравоохранения города Москвы медицинскими организациями отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы».

Сроки изготовления зубных протезов

Зубные протезы изготавливаются согласно установленным для этого действующим законодательством срокам:

• несъемный мостовидный протез – до 5 недель
• съемные протезы – до 4 недель
• бюгельное протезирование – до 5 недель
• одиночные коронки – до 14 дней
• комбинированные коронки – до 21 дня
• пластмассовые коронки (каппа) – до 7 дней
• ремонт съемных протезов – до 3 дней

Гарантия на изготавливаемые съемные протезы составляет один год, а на несъемные – два года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 года.

Какие работы включает протезирование зубов пенсионерам?

Московские пенсионеры, инвалиды, участники Великой Отечественной войны и ветераны труда имеют право воспользоваться услугами бесплатного зубопротезирования как граждане, относящиеся к льготной категории населения столицы. В стоматологической поликлинике «НАВА» процедура протезирования зубов включает:

• Создание съемных протезов из пластин (их возможно полностью или частично снимать), установка разного числа зубов из пластмассы от одного до четырнадцати на 1 протез. Материал производства Российской Федерации.
• Изготовление обычных бюгельных протезов;
• Создание протезов, которые не снимаются. Весь материал также изготавливается в Российской Федерации. Протезы могут быть выполнены из стали, пластика, металлической пластмассы, металлокерамики, золота или с использованием других драгметаллов.
• Демонтаж и залитие цементом коронки;
• Применение обезболивающих лекарств в ходе ортопедического лечения с использованием одноразовых шприцев.
• Ремонт ранее установленных протезов, за исключением ситуации, когда пациенту ставится новый протез.

За золото, иные драгоценные металлы, металлокерамику и нанесение специальной пыли на коронки из металла платит в дополнительном порядке сам обратившийся пациент.

Все медицинские изделия создаются в строгом соблюдении всех имеющихся медицинских показаний.

Условия получения прав на льготное зубопротезирование для пенсионеров и инвалидов

*Закон № 19 от 26.09.2018 «О дополнительных мерах поддержки жителей города Москвы в связи с изменениями федерального законодательства в области пенсионного обеспечения».

Жителям города Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин, имеющим страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости в соответствии с федеральным законодательством в области пенсионного обеспечения, предоставляются следующие дополнительные меры социальной поддержки:

• Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).
• *Для этого Вам необходимо получить справку о статусе предпенсионера на сайте Пенсионного Фонда Российской Федерации.

Граждане Москвы, относящиеся к категориям лиц, которым положена (согласно нормам действующего в Москве законодательства в области здравоохранения) бесплатная установка зубных протезов, могут получить безвозмездные медицинские услуги в нашей стоматологической поликлинике, если данные граждане предоставят паспорт и весь пакет документов, подтверждающий право на предоставление им соответствующей льготы. К данным документам относят удостоверение пенсионера, социальная карта жителя столицы, справка о получения инвалидности, документ о наличии на иждивении детей.

Если лицо относится к числу инвалидов, которое самостоятельно не может прийти в медицинское учреждение за установкой протезов, то соответствующие стоматологические услуги оказываются на дому. Выдается особое медицинское заключение по месту проживания пациента.

Особенности оказания стоматологических услуг по программе ОМС

Стоматологическое ортопедическое лечение не входит в Территориальную программу ОМС, а относится к платным услугам для всех категорий граждан и оплачивается из их личных средств.

Как и где бесплатно вставить зубные импланты по полису ОМС

Сегодня благодаря имплантации возможно восстановление одного, нескольких и всех утраченных зубов. Процедура по результатам существенно превосходит классическое протезирование.

Обеспечивает долгосрочный эффект. В программу ОМС включена стоматологическая помощь.

Но список бесплатных услуг ограничен, в него не входит имплантация дентальных имплантов за государственный счет, что лишает многих людей полноценной жизни.

Программа обязательного медицинского страхования граждан в России

ОМС гарантирует получение бесплатной помощи в государственных клиниках и больницах. Мед страховки бывают с территориальными и базовыми программами.

Базовые полисы распространяются на всю территорию Российской Федерации. Территориальные — только на территорию конкретного региона.

Такой страховой документ определяет порядок получения бесплатной помощи застрахованным лицам в определенном регионе России.

Услуги стоматологии также включены в перечень полиса ОМС. Поэтому бесплатная стоматологическая помощь доступна каждому гражданину. Для получения помощи необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику или больницу.

При себе иметь полис и документ, подтверждающий личность. В регистратуре пациент заполняет заявление о выборе медицинской организации и заводит медицинскую карту, которая будет содержать всю информацию о лечении.

После пациента направляют к специалисту для обследования и дальнейшего лечения.

Лечение по страховке осуществляют некоторые частные клиники. Для получения бесплатной помощи в коммерческой клинике требуется направление из государственной поликлиники по месту жительства.

Прием пациентов и лечение проводятся по предварительной записи. Сразу попасть на плановый прием невозможно, придется подождать около недели.

Без регистрации, записи, очереди и полиса принимают пациентов в критическом состоянии, с острой зубной болью, кровотечением, высокой температурой тела.

Возможно ли вставить зубные импланты по полису ОМС?

Программа была задумана для облегчения оказания бесплатной помощи. Однако доступные по ней стоматологические услуги ограничены. Препараты, предусмотренные страховкой, уступают импортным аналогам. Пациентов встречают неприветливые врачи, оставшиеся в бюджетной сфере по ряду причин. Высококвалифицированные специалисты обычно работают в частных клиниках.

Имплантация зубов не входит в список услуг, которые оказываются на льготных условиях — вставить импланты по системе ОМС нельзя. Это затратная для государства услуга.

Пациенты, нуждающиеся в установке искусственного корня, могут рассчитывать только на свои силы.

Какие услуги в стоматологии делают бесплатно по страховому полису

Все используемые препараты, инструменты, материалы — отечественного производства.

Хирургическая стоматология по полису ОМС включает:

• прием специалиста;
• простое и сложное удаление зубов (ретенированных, дистопированных);
• анестезия;
• иссечение капюшона при затрудненном прорезывании;
• лечение альвеолита с кюретажем лунки;
• шинирование зубов при переломе челюсти;
• вскрытие абсцесса;
• удаление костных выступов;
• удаление доброкачественных новообразований.

По полису доступны такие виды диагностики:

• рентгенография и радиовизиография на пленке и бумажном носителе;
• ортопантомография — детям и льготной категории населения при протезировании.

Также предоставляются физиотерапевтические методы лечения:

• фонофорез;
• дарсонвализация;
• гальванизация;
• лазерная и магнитная терапии;
• индуктометрия.

Мнение стоматолога-хирурга: «Список бесплатных услуг по полису ОМС в отдельных регионах разный. В благополучных районах он представлен двумя сотнями наименований. В финансово неблагополучных областях стоматологические услуги могут составлять 20-30 позиций.

Реестры медуслуг на разных территориях не совпадают, не отвечают требованиям, утвержденным министерством здравоохранения РФ. Льготного протезирования не могут добиться ветераны и инвалиды. Что уж говорить о пенсионерах.

Из-за сокращения стоматологических отделений получить помощь в некоторых регионах очень сложно».

Препараты и расходные материалы, которые входят в программу

Утвержденные бесплатные материалы и медпрепараты:

Ознакомиться с полным списком можно в регистратуре поликлиники

• Расходные материалы:
• шприцы;
• иглы;
• рентгенпленка;
• марля;
• вата;
• нитки для швов.
• Пломбировочные материалы:
• силикатные и фосфат цементы;
• композитные материалы.
• Лекарственные препараты отечественного производства:
• лидокаин;
• новокаин;
• мышьяк.

В ходе лечения врач может предложить услуги и материалы, за которые придется заплатить. Ведь некоторые методы лечения и препараты, используемые по полису, откровенно устарели. Качественные зарубежные аналоги имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с отечественными препаратами. Перечень платных услуг также должен находиться в свободном доступе.

Платные услуги:

• использование пломбировочных материалов зарубежного производства;
• восстановление зубов с использованием светоотверждаемых материалов;
• ортодонтическое лечение;
• реставрация зубов внутриканальными штифтами;
• установка имплантов;
• протезирование на имплантах;
• анестезия карпульными анестетиками;
• хирургическое лечение заболеваний пародонта;
• операции по наращиванию костной ткани;
• профилактическая чистка зубов, снятие камней;
• отбеливание, фторирование зубов;
• экстракция по ортодонтическим показаниям (после 18 лет);
• хирургическое лечение кист челюстей;
• пластика уздечек губ, языка (для пациентов старше 18 лет);
• вестибулопластика;
• установка брекет-систем.

Акции и скидки — когда имплантировать зуб можно значительно дешевле

Имплантация — процедура не дешевая. Однако установка имплантов дает возможность решить многие проблемы в течение короткого периода времени. Полноценная здоровая жизнь невозможна без зубов.

Многие клиники работают с бюджетными системами, что делает процедуру более доступной. Для привлечения пациентов разрабатываются системы скидок и специальных предложений. Акции на имплантируемые конструкции и их установку готовы предложить многие частные стоматологические учреждения.

Цены на имплантацию в акционный период могут быть снижены до 50%.

Кому доступно бесплатное протезирование зубов, как альтернатива имплантации

Протезирование — менее эффективная и эстетичная альтернатива имплантации. Согласно перечню услуг ОМС протезирование доступно не всем. Льготные категории населения, имеющие право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов:

• блокадники Ленинграда;
• ветераны ВОВ и их вдовы;
• инвалиды I, II, III группы;
• ветераны труда;
• почётные доноры России, СССР;
• узники концлагерей;
• ликвидаторы аварии на ЧАЭС (оплачивают половину стоимости);
• ветераны военной службы;
• участники боевых действий;
• ветераны Афганистана;
• пенсионеры;
• многодетные матери, имеющие более 5 детей.

Ряд частных клиник предлагает скидки на протезирование для пенсионеров

Неработающим пенсионерам право на внеочередное протезирование дается:

• при наличии онкологии;
• после оперативного вмешательства на желудочно-кишечном тракте;
• в случае травмы, повлекшей потерю зубов.

Изготавливают съемные и несъемные зубные протезы стальные, пластмассовые и металлопластмассовые. При установке протезов из металлокерамики, драгметаллов или с нитрат-титановым покрытием материалы оплачиваются дополнительно.

Мнение имплантолога, ортопеда: «Бесплатное протезирование зубов — вариант неоднозначный. Ведь в льготном протезировании используют базовые материалы, то есть пластмассу и металл. Качество такого протеза оставляет желать лучшего. К конструкции сложно привыкнуть. Что уж скрывать, протез это не имплант, который полностью заменяет натуральный зуб».

Протезирование зубов бесплатно по полису ОМС: входит ли имплантация в страховку, как вставить коронки по полису

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/protezirovanie-zubov-po-polisu-oms-besplatno.html

Протезирование зубов – это не только сложная, но и дорогостоящая процедура. Необходимость в ней может возникнуть как у пожилого населения, так и у молодежи. Поэтому стоит знать, входит ли протезирование зубов в программу ОМС и как воспользоваться услугой бесплатно.

Входит ли протезирование зубов в бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС

ОМС покрывает ряд медицинских услуг, включая и стоматологию. Застрахованный может бесплатно лечиться в государственных клиниках по месту жительства, на частные кабинеты рассчитывать не стоит. Частники хоть и сотрудничают со страховыми компаниями, но услуги по ОМС предоставляют крайне редко.

Можно ли владельцам страхового полиса бесплатно вставить зубы? Протезирование не входит в базовую программу.

По ОМС можно бесплатно полечить зубы, удалить их, вылечить заболевания десен или ротовой полости и даже удалить камень.

Для всех этих манипуляций используются самые бюджетные расходные материалы и лекарственные средства, и только отечественного производства. Подробнее про стоматологические услуги по полису ОМС можно почитать здесь.

Несмотря на отсутствие протезирования в программе, льготники все же могут бесплатно вставить зубы, если они застрахованы в системе ОМС.

Какие работы включает протезирование зубов

Кроме непосредственной установки протезов, протезирование предполагает подготовку зубов, десен и ротовой полости к непростой манипуляции.

Подготовительный этап включает:

• лечение болезней пародонта, а именно кровоточивости десен, подвижности зубов;
• удаление нерва в том месте, где будет устанавливаться протез;
• очищение от зубного камня и налета;
• обточка зуба (если протезирование будет выполняться под коронку);
• удаление единиц зубного ряда, которые невозможно восстановить.

По необходимости производится оперативное вмешательство на деснах.

После приступают к изготовлению и установке протезов. Протезирование может быть съемным и несъемным. Последний вид подходит в том случае, если отсутствуют отдельные единицы зубного ряда.

Кто может бесплатно установить протезы

Только следующие категории граждан могут поставить зубные протезы по полису ОМС бесплатно:

• ветераны или инвалиды ВОВ;
• дети или взрослые с инвалидностью;
• ветераны труда;
• герои Советского союза или РФ;
• почетные доноры;
• ветераны военной службы;
• участники боевых действий в Афганистане;
• многодетные матери, которые родили более 5 детей.

Ликвидаторам последствий аварии на Чернобыльской АЭС предоставляется 50% скидка.

Протезирование зубов для пенсионеров также может быть бесплатным, однако к ним выдвигается ряд условий. Они должны иметь доход ниже прожиточного минимума, а также нигде не работать, а лишь жить за счет пенсии. Еще важный фактор, что речь идет только о пенсионерах по возрасту, а не по выслуге лет.

Перед тем, как обращаться в поликлинику, необходимо уточнить в органах социальной защиты населения о том, можно ли бесплатно установить протезы. В первую очередь на бесплатную стоматологию могут рассчитывать льготники, а затем уже пенсионеры, поэтому им придется подождать. Иногда очередь так и не доходит.

Примечание! Некоторые частные стоматологические клиники предоставляют скидки пенсионерам на установку протезов. Это прекрасная возможность для тех, кто не может долго ждать.

Вне очереди зубопротезирование предоставляется пенсионерам, которые потеряли зубы из-за травмы, имеют онкологическое заболевание или перенесли операцию на ЖКТ.

Как принять участие в программе по протезированию

Чтобы поставить протезы, необходимо зарегистрироваться в системе обязательного медицинского страхования, а затем обратиться в службу социальной защиты. Специалисты примут решение, может ли обратившийся рассчитывать на бесплатное протезирование зубов.

Условия бесплатной программы

Для бесплатного протезирования зубов по полису ОМС нужно обращаться в государственную клинику, так как деньги выделяются не страховой компанией, а из бюджета.

Пациенту будут предложены только отечественные металлические или пластмассовые протезы, расходники и лекарственные препараты. За импортные материалы придется платить из своего кармана.

Платное протезирование зубов также предусматривает:

• имплантацию зубов;
• использование керамики или металлокерамики;
• протезирование на имплантах;
• установку импортных протезов или их ремонт.

Льготники могут доплатить разницу за импортные импланты из своего кармана. За услуги стоматолога по полису ОМС платить не нужно.

Важно! Пациент должен следить за тем, какие материалы и инструменты используются в ходе протезирования зубов. Если они входят в перечень бесплатных, то платить за них не нужно. Если врач просит внести доплату, то он должен обосновать, за что именно, предоставить документальное подтверждение. Сразу соглашаться вносить деньги в кассу не нужно, так как это может быть обман.

Минусом бесплатного протезирования является не только использование самых дешевых отечественных материалов, но еще и небольшая гарантия на протезы. Она составляет всего 1 год. В случае поломки зуба, его восстановление будет бесплатным лишь в том случае, если это произошло по вине некачественных стоматологических услуг. В противном случае придется платить пациенту.

Еще одним условием бесплатного протезирования является то, что воспользоваться данной услугой можно только 1 раз в 5 лет. Тем, кто имеет серьезные проблемы с зубами, придется отдавать свои личные сбережения.

Куда обращаться

Справку о необходимости протезирования нужно получить в стоматологической клинике по месту жительства. Для ее получения может потребоваться прохождение медицинской комиссии.

Пакет документов нужно подавать в службу социальной защиты. Если человек действительно нуждается в протезировании зубов и принадлежит к категории льготников, то его поставят в очередь.

Примечание! Результат решения можно узнать в социальной службе через несколько дней после подачи документов, иногда сотрудники сами оповещают людей.

Нужно быть готовым к тому, что своей очереди на бесплатное протезирование придется ждать очень долго. Для пенсионеров этот срок составляет 1-2 года. Это связано с тем, что немногие клиники работают по ОМС именно по протезированию. Количество специалистов ограничено, а очередь на протезирование зубов увеличивается с каждым днем.

Пакет необходимых документов

Для протезирования зубов по ОМС необходимо предоставить такие документы:

• паспорт;
• справку о составе семьи и доходах всех членов;
• заключение от стоматолога о необходимости протезирования;
• полис ОМС;
• пенсионное удостоверение или документ, подтверждающий льготы.

Какие поликлиники принимают пациентов по ОМС

Протезирование зубов преимущественно предоставляется государственными поликлиниками. По ОМС работают и некоторые частные стоматологические центры, однако их можно пересчитать на пальцах.

Список всех поликлиник можно получить в службе соцзащиты совместно с талончиком на установку протезов.

При наличии льгот не стоит упускать свой шанс на бесплатное протезирование. Государственные клиники хоть и предоставляют по программе ОМС дешевые отечественные материалы, но это не значит, что они не качественные. Во многом долговечность протеза зависит от профессионализма специалиста, а также самого пациента, насколько он бережно будет обращаться с новыми зубами.

Протезирование зубов по полису ОМС бесплатно: можно ли вставить по страховому, кто имеет право поставить имплант, имплантация

По данным статистики только 40% населения нашей страны обращаются за помощью в государственные клиники. Это связано с тем, что у граждан надежно закрепилось мнение, что частные клиники оснащены лучше государственных, а значит, качество предоставляемых услуг протезирования зубов выше.

На самом деле, такое мнение является не совсем корректным. ОМС – это не «бесплатное» лечение вроде подачки неимущим, а система, в которой в стоматологию происходят значительные финансовые вливания от государства, а качество предоставляемых услуг находится на достойном уровне.

В саму процедуру входят: изготовление протезов, их установка и ремонт.

Входит ли протезирование в список помощи медицинского страхования

Система ОМС действительно предоставляет целый ряд бесплатных медицинских вмешательств, включая стоматологию. Консультация стоматолога, некоторые виды зубных работ, пломбирование, оказание неотложной помощи являются основными и доступными услугами каждому человеку, имеющему полис ОМС.

Протезирование по ОМС предполагает использование базовых материалов: пластмассы и металлов

Протезирование зубов не стало исключением, но имеет свои особенности. Во-первых, процедура не относится к базовым, поэтому она не может предоставляться всем категориям граждан.

Во-вторых, даже для лиц, которым показано льготное протезирование, существуют некоторые нюансы. Например, из материалов применяются только металл и пластмасса отечественного производства. О керамическом покрытии речи быть не может, как и о протезировании на имплантах.

Хоть при протезировании применяются материалы исключительно отечественного производителя, это не значит, что они некачественные и их использование недопустимо.

Необходимые условия бесплатной программы ОМС

Первым шагом для получения услуги протезирования бесплатно станет посещение службы социальной защиты, а также регистрация в системе ОМС. Если желающий получить согласие на лечение подходит под категорию граждан, которым оно полагается, ему необходимо предоставить документы, среди которых:

• выписка из домовой книги (для подтверждения адреса регистрации);
• ксерокопия паспорта;
• справка о составе семьи;
• справка о доходах;
• справка от стоматолога, подтверждающая необходимость протезирования;
• полис ОМС;
• документ, подтверждающий право гражданина на льготное протезирование.

Если гражданин, имеющий право вставить бесплатно импланты, хочет применения определенных материалов, не входящих в перечень доступных, он может оплатить часть процедуры.

То есть получится, что лечение финансируется частично государством, частично – самим пациентом. При этом если врач клиники просит дополнительную плату за использование стандартных материалов и инструментов, это не повод соглашаться на такие условия.

Никаких дополнительных плат за классическую процедуру, включенную в ОМС, быть не может.

Если пациент сомневается в правомерности действий персонала клиники, он может позвонить по номеру, указанному на полисе ОМС. Сотрудники системы являются бесплатными консультантами для клиентов и помогут разобраться в ситуации. В случае недобросовестности клиники к ней могут применить штрафные санкции.

Категории лиц, имеющих право на льготное лечение

Существует категория граждан, для которых действуют льготные условия на зубное протезирование. Данная процедура оплачивается из госбюджета, в связи с чем оказывать ее могут исключительно государственные учреждения, либо частные клиники, получившие от государства лицензию на обслуживание клиентов по полису ОМС.

Только официально неработающие пенсионеры могут получить льготу

Кому доступна услуга:

• Граждане, пострадавшие в результате чернобыльской катастрофы, могут рассчитывать на скидку 50%. Скидка назначается в зависимости от стоимости изготовления протезов и их ремонта.
• Ветераны ВОВ, имеющие инвалидность, или получившие во время военных действий ранение, затронувшее челюстно-лицевую область.
• Граждане, ставшие в несовершеннолетнем возрасте узниками фашистских лагерей, признанные нетрудоспособными.
• Герои СССР, Российской Федерации.
• Лица, жившие в блокадном Ленинграде.
• Инвалиды с детства, не достигшие 18 лет.
• Пенсионеры.

Многие люди, нуждающиеся в льготном или бесплатном протезировании, стесняются обратиться в клинику, т.к. считают себя «бесплатным грузом». Это распространенное заблуждение.

Сейчас многие частные клиники с радостью возьмутся за лечение пациента по полису ОМС, т.к. за обслуживание таких клиентов им поступают хорошие компенсации от государства.

Правда, относится это, в основном, к регионам.

Стоит сразу узнать, какие поликлиники могут провести протезирование, узнать о них отзывы. В случае неудовлетворения качеством предполагаемого обслуживания – найти возможные альтернативные варианты.

Как получить услуги стоматологии

Для получения услуги зарегистрированный в системе ОМС гражданин в службу социальной защиты подает пакет документов для идентификации его прописки, причастности к категории граждан, имеющих право на получение данной услуги, справку о необходимости проведения протезирования. После проверки документов, подавшие заявки делятся по группам и выстраиваются в очереди. Узнать свое место в очереди можно в органах социальной защиты через несколько дней после подачи документов.

Перечень лиц, имеющих право на бесплатное протезирование, приведен в Федеральном законе «О социальной защите граждан»

Назвать точное время ожидания нельзя, т.к.

это зависит от региона и от того, к какой группе ожидающих относится конкретный пациент.

Например, время ожидания для пенсионеров без необходимости срочного медицинского вмешательства обычно составляет 1-2 года, но при этом существуют основания для проведения лечения вне очереди:

• Травма, повлекшая за собой потерю зубов.
• Онкология ЖКТ, челюстно лицевой зоны.
• Сложные хирургические вмешательства в пищеварительную систему.
• Злокачественные образования кровеносных органов.

ДМС стоматология с протезированием доступна только сотрудникам крупных компаний, в которых предусмотрены корпоративные программы. Для среднестатистического жителя России стоимость полиса с протезированием выше 100 000 рублей – является неподъемной.

Заключение:

1. Услуга имплантации протеза зуба по полису ОМС доступна только определенным категориям граждан.
2. Не стоит рассчитывать на использование самых дорогих материалов, таких как керамика, металлокерамика, драгметаллы.
3. При необходимости можно оплатить желаемые материалы.
4. Простота получения услуги зависит от региона, количества претендентов на ее получение и количества клиник.
5. Не стоит пренебрегать предложениями государственных поликлиник и больниц из-за сомнений в качестве работы персонала и оборудования, эти страхи во многом ошибочны.