Анализы для эко по омс 2020 список и сроки
Анализы перед ЭКО по ОМС
Врач имеет право назначить Вам дополнительные анализы, не входящие в нижеуказанный список при наличии медицинских показаний.
ВИЧ Anti — HIV 1/2
Цитомегаловируса
Гепатит B: HBsAg
ВИЧ Anti — HIV 1/2
Экспресс обследования на инфекции
АТ к бета2-гликопротеину-I IgA, IgG, IgM
АТ к кардиолипину IgA, IgG, IgM
АТ к аннексину V IgG
Антитела к рецепторам ТТГ
Антимюллеровский гормон (АМГ)
Тромбодинамика
Тестостерон общий
ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны)
Тестостерон свободный
Урологический мазок на флору
Вируса простого герпеса 1, 2 типов
Посев отдел. цервикального канала с определением чувствительности к АБ
Гемостазиограмма развернутая
Ureaplasma spp (ПЦР)
Хламидии трахоматис
Определение кариотипа
Список анализов для определения показаний к применению ВРТ и установления причин бесплодия
- оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);
- оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования — гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия;
- оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);
- исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
- обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций.
После определения показаний для проведения ЭКО с целью получения направления на ЭКО по ОМС необходимо сдать следующие анализы
Мужчине и женщине проводится обследование, которое включает:
- определение антител к бледной трепонеме в крови;
- определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее — ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;
- микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
- микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
- молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.
Женщинам выполняются:
- общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза);
- общий анализ мочи;
- определение антител класса М, G к вирусу краснухи в крови;
- микроскопическое исследование влагалищных мазков;
- цитологическое исследование шейки матки;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
- регистрация электрокардиограммы;
- прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.
Женщинам старше 35 лет проводится маммография. Женщинам до 35 лет выполняется ультразвуковое исследование молочных желез, при выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы проводится маммография.
Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, назначается осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование).
При выявлении эндокринных нарушений назначается осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников.
Мужьям (партнерам) женщин выполняется исследование эякулята.
При выявлении патологии органов малого таза, требующих хирургического лечения, на этапе оказания специализированной медицинской помощи пациенткам выполняется лапароскопия и гистероскопия. В случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия.
Визуально неизмененные яичники не должны подвергаться какой-либо травматизации, включая воздействие моно- и биполярной коагуляции.
Выявленные при проведении лапароскопии субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, по расположению и размерам (более 4 см) способные оказать негативное влияние на течение беременности, удаляют. При обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.
Если направление на ЭКО по ОМС получено
Для вступления в программу ЭКО по ОМС у Вас на руках должны быть оригиналы анализов с актуальными сроками действия или результаты анализов должны быть отражены в выписке из медицинской карты установленного образца.
Убедительно просим самостоятельно сверить Ваши медицинские документы с ниже прилагаемым списком. Неполный пакет анализов, просроченные анализы, а также выявленная патология по результатам анализов являются основанием для переноса даты вступления в программу ЭКО по ОМС. Недостающие анализы Вы можете сдать в женской консультации/поликлинике по месту жительства.
Для женщины
Однократно
- группа крови, резус-фактор;
- определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови — если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно; При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.
Срок действия 1 месяц:
- клинический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена);
- мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища.
Срок действия 3 месяца:
- анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;
Срок действия 6 месяцев:
- анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь);
- биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ);
- исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ;
- молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум);
- паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого.
Срок действия 12 месяцев
- флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением;
- цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки;
- заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ;
- УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез;
- УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография;
- экспертное УЗИ органов малого таза.
По показаниям:
- исследование проходимости маточных труб;
- АМГ;
- СА125 перед повторным ЭКО;
- гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия;
- анализ крови на кариотип – однократно.
Для мужчины
Однократно:
- Группа крови, резус-фактор;
Срок действия 3 месяца:
- анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;
- исследование мазка на флору из уретры.
Срок действия 6 месяцев:
- Спермограмма;
- Заключение андролога;
- Анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры.
Срок действия 12 месяцев:
- молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум).
По показаниям
- анализ крови на кариотип.
Список анализов регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». В случае неполного обследования Вам может быть отказано в выдачи направления.
Список анализов для ЭКО по ОМС
- Cписок обследований для эко — положения в документе
- Обследование перед ЭКО
Среди жителей нашей страны всё больше и больше количество пар страдают бесплодием, которое не удаётся лечить ни медикаментозным, ни хирургическим путём.
И на помощь таким парам в рождении ребёнка приходят вспомогательные репродуктивные технологии, среди которых самым распространённым и эффективным является экстракорпоральное оплодотворение.
В народе его ещё называют оплодотворением в «пробирке», но это не является проблемой для бездетных пар, ведь желание иметь собственного генетически подобного себе ребёнка является основной целью в жизни таких пар.
Именно ЭКО является одним из реальных методов оплодотворения, которое увеличивает шансы на статус материнства и стать счастливыми и любящими родителями.Но, учитывая то, что сама процедура дорогостоящая и не каждый гражданин России в силах позволить себе такую процедуру, а иногда и несколько их попыток, государство предусмотрело бесплатную программу по полису россиянам, у которых подтверждёно бесплодие и единственным методом наступления беременности для них может быть только ЭКО. После получения бесплатной квоты на проведение процедуры, то тогда следует пройти обследование со стороны всех систем организма для подтверждения причины бесплодия и его наличия.
Обследование перед ЭКО по ОМС может установить любой врач гинеколог в лечебном учреждении, которое принимает участие в процедуре оплодотворения.
Министерство Здравоохранения Российской Федерации в августе 2012 года издали приказ 170н, согласно которого все пары, страдающие бесплодием и стали на очередь по программе экстракорпорального оплодотворения, подлежат основным правилам диагностики их и исключением противопоказаний к проведению оплодотворения в искусственных условиях, таких как ЭКО.
Список анализов на ЭКО по ОМС входит в этот документ, так как он является основным нормативным документом, согласно которого проводится диагностика бесплодных пар для проведения протокола оплодотворения. Астенозооспермия и эко по омс — это возможно?
Cписок обследований для эко — положения в документе
Этот документ содержит такие положения, среди которых основными являются:
- для обследования на проведение экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС могут не только пары, состоящие в браке, а также пары, проживающие в гражданских отношениях или даже одинокие женщины, у которых для оплодотворения используется донорская сперма
- перед проведением протокола оплодотворения необходимо установить диагноз бесплодия с помощью анализов, где некоторые из них предоставляются по квоте
- для реализации и проведения протокола ЭКО следует предъявить документы с заключением о ранее проводимом лечение, а так же бесплодия, которое не дало желанного эффекта в наступлении беременности и оказалось малоэффективным.
- список анализов для ЭКО по ОМС предоставлен в этом приказе и согласно его перечню бесплодные пары вступают в порядок прохождения этой процедуры согласно критерию, который прогнозирует возможность оплодотворения и развития беременности после подсадки эмбрионов.
Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 12 08 2013 года № 567н издан как дополнение к основному государственному приказу, где в полном объёме перечислен список медицинских услуг для населения и перечень обследований для ЭКО по ОМС.
С 2015 года государством РФ предусмотрено оказание помощи всем слоям населения, которые бесплодны и имеют полис медицинского страхования и при его наличии государство предоставляет помощь на проведение диагностики и лечения его, а ещё перечень обследования для ЭКО.
Все эти нормативные документы дают возможность каждому бесплодному пациенту, имеющему направление на проведение искусственного оплодотворения, быть включённым в список на прохождение программы оплодотворения и самостоятельно выбрать клинику её проведения из числа всех клиник, будь-то они частные или принадлежащие государству. А при неблагоприятном исходе после первой попытки оплодотворения все нормативные акты предусматривают повторное включение в список пар, которые входят в лист ожидания и получение квоты на проведение искусственного оплодотворения, как метода вспомогательных репродуктивных технологий.
Обследование перед ЭКО
Перечень анализов для ЭКО по ОМС предоставлен в нормативных документах, согласно которым пара, обратившаяся в клинику для проведения искуственного оплодотворения, подлежит тщательному обследованию.
Для этого врач – репродуктолог предоставляет женщине перечень медицинского обследования для подтверждения бесплодия. Он включает определение гормонального фона, УЗИ органов малого таза и определение функции фаллопиевых труб с помощью сальпингографии или лапароскопии.
Мужчины, которые вступают в протокол ЭКО по квоте, подлежат также определённому перечню обследования, которое позволяет определить бесплодие. С этой целью у мужчины должны быть результаты спермограммы по Крюгеру, клинический анализ мочи и определен гормональный фон.
После проведения этого перечня анализов удаётся определить тип бесплодия — и какое оно – мужское или женское.
После этого пара подлежит определённому лечению в течении нескольких лет и если лечение не оказывает положительного результата, то тогда её направляют на ЭКО, как вспомогательный метод репродуктивных технологий, увеличивающий шансы на наступление беременности и рождение ребёнка. Если у Вас есть полис ОМС, то вероятность проведения бесплатной попытки растёт.
Анализы на ЭКО по ОМС позволяют определить вид бесплодия и определить правильную тактику лечения. В результате получения результатов такого обследования может быть поставлен какой-либо диагноз или их сочетание:
- непроходимость фаллопиевых труб
- патологические заболевания матки и
- атрезия цервикального канала и другие его заболевания
- нарушение состава спермы, которая проявляется в плохой подвижности сперматозоидов или в недостаточном её количестве
- синдром поликистозных яичников
- врождённая дисфункция яичников
- эндометриоз внутренний или наружный
- лейомиома матки
Если у Вас ранее проводилось лечение бесплодия, то у лечащего врача следует взять выписку из Вашей истории, хранящуюся в женской консультации и подтверждающую бесплодие.
Лист обследования для ЭКО по ОМС включает показатели репродуктивных перспектив обеих партнёров.
У женщин таким показателем служит показатель антимюллерова гормона, с помощью которого возможно установить количество яйцеклеток, способных к оплодотворению сперматозоидами. Его уровень должен быть в пределах от 1.1 до 2.
6 нг/мл, что указывает на большую вероятность наступления беременности и возможность оплодотворения в искусственных условиях. Для мужчин показателем работы репродуктивной системы является анализ и интерпретация спермограммы.
При выявлении патологии со стороны состава и функции спермы следует прибегать к ИКСИ, но такая процедура не всегда и не везде оказывается по квоте, поэтому часто паре приходится самостоятельно оплачивать эту процедуру для получения положительных результатов.Затем пара подлежит обследованию на наличие инфекционных заболеваний у каждого из них. При этом обследованию подлежит как кровь, так и мазки на наличие инфекционного агента в организме.
Следующий список анализов перед ЭКО по ОМС состоит из определения сопутствующей экстрагенитальной патологии бесплодной пары, что позволяет предположить вероятность вынашивания беременности, при наступлении её искусственным путём и наличие противопоказаний для его проведения.
Список обследования для ЭКО по ОМС среди бесплодных женщин состоит из:
- анализа крови на р-ю Вассермана, ВИЧ инфекцию и наличие TORCH инфекций
- клинический анализ крови и мочи
- коагулограмма крови
- установление группы крови и резус – фактора
- мазок на флору из половых путей
- УЗИ репродуктивных органов
- кольпоскопия шейки матки
- если возраст женщины превышает тридцать лет, то обязательным в списке диагностике является проведение маммографии
- флюрография органов грудной клетки
- ЭКГ
В случае наличия экстрагенитальной патологии показана консультация смежных специалистов с целью определения показаний для вынашивания беременности и наличие противопоказаний, которые не допустимы при беременности.
Перечень обследований перед ЭКО по ОМС для мужчин состоит из следующих моментов:
- обследование крови на наличие инфекций как и у женщины
- клинические анализы мочи и крови
- мазок с уретры
- спермограмма
- ФГ ОГК.
Очень часто имеются отклонения в спермограмме партнёра, поэтому важным является правильная её сдача, которая подразумевает в себе, что пред её сдачей следует вести правильный образ жизни, при этом следует отказаться от приёма алкоголя, никотина и вести правильное питание – еда должна быть витаминизирована, не жирная, не острая и быть обогащённой белками. Не стоит переживать накануне исследования и исключить половые контакты на 3-4 дня до процедуры, так как качество спермы при несоблюдении этих правил может значительно ухудшиться.
Согласно критериям Министерства Здравоохранения сроки анализов для ЭКО формируются в каждом случае индивидуально, согласно того, какой тип диагностики проводится. При этом диагностика партнёров может быть одинаковой или отличатся в каждом конкретном случае.
Итак, если квота выдаётся на один год, то тогда следует сдавать необходимые анализы для ЭКО по ОМС следующие:
- показатель антимюллерового гормона крови у женщины
- уровень фолликулостимулирующего гормона
- определить проходимость труб и их функционирование
- определение функции щитовидки по уровню тиреотропного гормона
- пролактин крови
- цитология шейки матки
- ФГ ОГК обеих партнёров
- ЭКГ проводится только женщине, так как нагрузка проводится гормональная на её организм
- проведения маммографии для ранней диагностики рака молочной железы или доброкачественных образований желёз у всех, возраст которых свыше 30 лет.
- Консультация терапевта у всех женщин и другие специалисты по показаниям с целью определения способности организма к вынашиванию планируемой беременности.
Эко анализы для мужчин и женщин — сроки годности анализов
Некоторые сроки анализов для ЭКО по ОМС короткие и поэтому их стоит сдавать непосредственно перед протоколом проведения экстракорпорального оплодотворения. К ним относят:
- Микрофлора влагалища, цервикального канала и уретры годна в течении 14 дней, а для мужчин флора из уретры
- Кровь на RW, ВИЧ, гепатит С и В пригодны на протяжении трёх месяцев
- клинический анализ крови партнёров пригоден в течении одного месяца
- биохимические показатели крови также принимаются в течении 1 месяца, но их сдаёт только женщина
- Показатели свёртывающей способности крови годны на протяжении месяца
- общий анализ мочи сдаётся не позднее, чем за месяц до проведения протокола ЭКО
- УЗИ ОМТ также на протяжении месяца годен.
Сроки действия анализов для ЭКО по ОМС в течении полу года применяются для:
- анализа спермограммы
- ПЦР обеих партнёров на наличие инфекций: хламидийной, микоплазмы, уреаплазмы, ЦМВ и ВГЧ 1 и 2 типов
- антитела к ВГЧ и ЦМВ
- антитела к вирусу краснухи только у женщин
- УЗИ молочных желёз женщины.
Сроки годности анализов для ЭКО по ОМС безграничны для группы крови и резус фактора, которые не меняются на протяжении жизни и результаты кариотипирования, то есть оценка состояния хромосом на наличие генетической патологии.
Когда все анализы перед ЭКО по ОМС программе сданы и откорректированы, то тогда следует подать заявление на комиссию в Министерство или подать заявку на нашем сайте, предварительно зарегистрировавшись и заполнив анкету на проведение ЭКО на бесплатной основе.
Обследования для ЭКО по ОМС проводится при наличии российского гражданства у обоих партнёров и наличия страхового полиса общего медицинского страхования, строгое соответствие основным критериям отбора пар, которые не могут самостоятельно забеременеть, отсутствие противопоказаний к вынашиванию планированной беременности.
ЭКО по ОМС: платные анализы проводятся из-за того, что это специфическое обследование. К ним относя анализ крови на волчаночный антикоагулянт, антимюллеров гормон на 2й или 5й день цикла, ПЦР на инфекции передающиеся половым путём и проверка проходимости маточных труб. Эти анализы не входят в перечень бесплатного обследования по квоте.
Все остальные бесплатные анализы для ЭКО по ОМС проводятся строго по списку, предусмотренного Министерством Здравоохранения РФ.
Итак, перечень анализов на ЭКО по ОМС разный как для женщины, так и для мужчины. Он позволяет с уверенностью установить основную причину бесплодия и провести соответствующее лечение перед процедурой ЭКО. Поэтому для проведения искусственного оплодотворения следует пройти обследование на ЭКО по ОМС и тогда шансы на вероятность приобретения материнского счастья увеличится в разы.
Анализы для выписки на ЭКО по ОМС Вы берёте в своей женской консультации, если Вы там проходили диагностическое обследование и обследование на причины бесплодия, его лечение или выписки из стационаров, где проводилось его лечение или диагностически – лечебные процедуры, такие как лапароскопия, гистероскопия, хромогидротубация, гистеросальпингоскопия и гидротубация труб.
Из вышесказанного мы видим, что ЭКО по страховке в нашей стране доступно для каждого гражданина России, имеющего подтверждённое бесплодие, что повышает его шансы на материнство и вероятность стать полноценной семьёй.
На сегодня государство РФ, учитывая резкое снижение рождаемости и демографической ситуации в стране, приняло приказ, согласно которому каждый гражданин имеет право на получение квоты для бесплатного проведения вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО, в неограниченном количеством, так как беременность с первой попытки наступает только у каждой третей женщины. При этом женщина или партнёры имеют право самостоятельно выбрать лечебное учреждения для проведения протокола оплодотворения, которое участвует в данной государственной программе. Благодаря современным компьютерным технологиям Вы можете стать на очередь для получения квоты на бесплатное проведение ЭКО на нашем сайте. Для этого стоит зарегистрироваться, заполнить анкету и ожидать результат от комиссии, а после его положительного ответа Вы несёте перечень необходимых документов в министерство здравоохранения в Вашем регионе и определяетесь с клиникой для проведения процедуры, так как выбор её зависит только от Вас. Ждём Вас!
Анализы ЭКО по ОМС: полная информация для женщин
Бесплодие — приговор для женщин детородного возраста. Но ЭКО благодаря репродуктивным технологиям дает возможность иметь детей. Сегодня государство предлагает россиянам бесплатные программы по полису.
Для прохождения женщины вправе выбирать медицинское учреждение самостоятельно. Схема выдачи решения и перечень анализов для ЭКО по ОМС с 2019 г упрощен в большинстве регионов РФ.
Хотя нюансы при получении квоты, проведении исследований есть.
Условия получения
Прежде всего нужно знать, какие анализы придется сдать для ЭКО по полису ОМС.
Право женщин на проведение бесплатного ЭКО по ОМС регламентировано Постановлением Правительства России (№1074). Желающие могут пройти процедуру по месту жительства, при этом в большинстве клиник не обязательно дожидаться предварительного решения медицинской комиссии.
Квота — федеральная помощь, которую государство выделяет при соблюдении ряда условий. Должен быть диагноз – бесплодие при следующих заболеваниях у женщин:
- патологический сбой гормонального фона, некорректируемое медикаментами;
- эндометриоз;
- миома матки;
- аномальное функционирование яичников или истощение, приведшее к снижению уровня эстрогенов;
- прекращение менструаций в репродуктивном возрасте до 40 лет;
- непроходимость или сужение фалопиевых труб;
- наличие менструальных циклов, но без фазы развития желтого тела.
Бесплодие мужчинам ставится чаще при неправильном строении спермиев.
Другие условия для проведения ЭКО по квоте:
- Единовременное бесплатное проведение. Для повторного ЭКО по квоте учитываются дополнительные критерии: веса женщины (до 100 кг), показатели репродуктивного здоровья, концентрация атимюллерова-гормона в пределах 0,5-7 нг/мл, достаточное количество спермиев и здоровых сперматозоидов у мужчин.
- Сдача определенного перечня анализов. Для женщин — 19 пунктов, мужчин – 6.
- Отсутствие противопоказаний, при которых ЭКО по квоте не проводится: сифилис, онкология, туберкулез, гепатит, ВИЧ, заболевания эндокринной и кровеносной системы, расстройство психики, врожденный порок сердца, аномальное развитие матки при невозможности подсадки плодного яйца.
- Сбор оригиналов — анализов перед протоколом для вступления в программу ЭКО по ОМС, результаты которых должны быть внесены в выписку из медицинской карты женщины.
- Гражданство России.
- Пригодность к допуску по программе бесплатного ЭКО.
Согласно нововведению 2019 г. в перечень бесплатных услуг по квоте включено ИКСИ с введением инъекции со сперматозоидами напрямую в клетку. Это повышает шансы на успешное искусственное оплодотворение с первого раза.
Также не нужно дожидаться решения медицинской комиссии в регионе для обращения в клинику. Многие клиники сами при обращении бездетной пары берут на себя обязанность получать выписку решения из протокола врачебной комиссии.
Справка! Главное условие для получения квоты на бесплатное ЭКО – полностью пройденное обследования и диагноз – бесплодие. Бывает, что клиники устанавливают дополнительные требования, которые нужно уточнять на месте.
Разрешение на проведение ЭКО зависит от диагноза женщины после проведенного обследования и если бесплодие установлено при ведении активной половой жизни без противозачаточных средств. Беременность отсутствует свыше 1 года и требуется помощь с зачатием.Существует список обязательных анализов для проведения ЭКО по ОМС.
Анализы для получения квоты на ЭКО
Обязательный список анализов для ЭКО по ОМС для женщин:
- Клинический анализ крови на резус-фактор, группу крови, антитела к вирусу простого герпеса, гепатит B и C, цитомегаловирус, ВИЧ, краснуху.
- Коагулограмма с анализом на уровень фибриногена, протромбинового индекса и АЧТВ.
- Общий анализ мочи.
- Цитология с взятием мазка из цервикального канала и шейки матки.
- ПЦР на уреаплазмоз, хламидии, ВПЧ 16, 18 типа, микоплазмоз.
В дополнение требуются результаты для ЭКО по ОМС и какие анализы проводятся в ходе проведения функциональных методов диагностики:
- УЗИ щитовидных, молочных желез;
- флюорография;
- эхокардиография;
- маммография.
Женщины должны пройти консультацию онколога, маммолога и терапевта как заключительный этап для возможного проведения ЭКО по бесплатной программе.
Справка! Для получения квоты анализы сдают не только женщины, но и мужчины. Это спермограмма.
Перед проведением важно отказаться от посещения сауны и бани за 1 неделю, воздержаться от секса и алкоголя за 3-4 дня, пройти консультацию у андролога, а паре совместно — у врача-генетика.
С большей долей вероятности при отсутствии зачатия свыше 1 года имеются хромосомные патологии или отклонения в гормональном фоне. У женщин может наблюдаться первичная аменорея.
Срок действия анализов должен соблюдаться, т.к. комиссии относится со всей строгостью.
Есть ли ограничения по возрасту?
Возраст женщин для проведения ЭКО урегулирован законодательством. С 2015 г составляет 22-39 лет Если женщина старше, то стать матерью конечно, может. Но уже не по квоте, а за наличный расчет.
Ограничения по возрасту отличаются в зависимости от региона и города проживания. Порог в:
- Омске — 35 лет;
- Москве — 38 лет;
- Свердловске — 39 лет;
- Оренбурге — 40 лет;
- Чувашии — 45 лет;
- Калужской и Вологодской области возрастные рамки нет предусмотрены.
Беременность – тяжелый процесс. Для многих женщин — настоящее испытание. Чем раньше будет принято решение об ЭКО при бесплодии, тем больше будет шансов на качественное и быстрое выполнение экстракорпорального оплодотворения.
Оформляем квоту правильно
Если поставлен диагноз – бесплодие, то для оформления квоты женщина должна получить:
- выписку из амбулаторной карты с выдачей заключений специалистов и расшифровкой результаты исследований;
- лист маршрутизации для клиники, где будет оказываться специализированная помощь в рамках территориальной программы.
Начиная с 2019 г процесс получения квоты упрощен. После сбора документов пациентки перенаправляются на комиссию по отбору и направлению в специализированную клинику лечения бесплодия с помощью репродуктивных технологий.
На рассмотрение документации отводятся 10 рабочих дней. Посетить региональное учреждение женщина должна своевременно.
У полиса есть срок действия, по окончании которого придется вновь проходить комиссию и получать новое направление.
Если обследования и анализы пройдены, то стоит позаботиться о сборе следующих документов:
- СНИЛС;
- полис;
- паспорт гражданина России;
- выписка о диагнозе из медицинского учреждения.
Обязательно стоит подготовить копии документов при подаче на комиссию. Написать соответствующее заявление на квоту.
Оформлением документации и получением решения врачебной многие клиники занимаются сами. Женщинам же остается получить документы и посетить сразу клинику ЭКО.
Справка! Начать процесс оформлению квоты лучше с посещения женской консультации или диагностического центра по месту проживания. Далее — пройти предложенные обследования и сдать анализы.
Затем вновь посетить окружного гинеколога, который выявит возможные противопоказания к проведению ЭКО. Если нет особых ограничений, то врач перенаправит на комиссию. Пациентке выдадут лист ожидания, присвоят номер в очереди.Останется дожидаться, проверяя очередь на сайте Минздрава по своему региону.
Если будет выдан отказ, то женщинам придется пролечиться при имеющихся отклонениях. При наличии противопоказаний также стоит их устранить, чтобы обратиться с заявлением вновь спустя 2-4 месяца. Решение по квотам комиссия выносит 1 раз в квартал.
Список клиник по городам
Женщины вправе выбирать клинику самостоятельно, которая их устраивает. Также комиссия при вынесении положительного решения предоставляет список клиник, проводящих ЭКО по ОМС. Список частных учреждений для жителей Москвы:
- ЗАО “Международная клиника Семья”;
- ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России;
- ООО “КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ» или клиника “Мать и дитя”;
- ООО “ПОКОЛЕНИЕ НЕКСТ”.
В ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России проводят ЭКО по ОМС.
В других городах:
- Архангельск, ООО “ЦЕНТР ЭКО НА ВОСКРЕСЕНСКОЙ”;
- Барнаул, КГБУЗ “Краевая клиническая больница”;
- Астрахань, ГБУЗ АО “Центр охраны здоровья семьи и репродукции”;
- Владивосток, ООО “СВ. МАРИЯ”;
- Казань, ООО “АВА-ПЕТЕР”;
- Липецк, ООО “ЦЕНТР ЭКО”;
- Омск, ООО «Альфа-ЭмБио”.
Бесплатны ли ЭКО и что входит в стоимость
Бесплатное ЭКО предоставляется кандидаткам только по квоте и полису ОМС. Пройти можно не более 2 раз за 1 год.
Сегодня в перечень бесплатных услуг стала входить:
- подсадка замороженных эмбрионов;
- криоконсервация.
При получении квоты вторично вводится ограничение, ведь частое суперовуляции женщин может возникать осложнения.
Что не входит в бесплатное ЭКО
Перечень расходов, которые не покрывает ОМС по квоте:
- суррогатное материнство;
- донорство яйцеклетки и сперматозоидов;
- хранение и замораживание сперматозоидов, яйцеклетки, эмбрионов;
- обследование для определения наследственных отклонений у эмбриона перед подсадкой;
- сдача анализа крови на волчаночный антикоагулянт и ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем.
Если на руки выдан медицинский полис обязательного страхования, то женщинам дается 3-4 попытки в год на проведение ЭКО бесплатно. За ЭКО по ОМС с использованием донорской яйцеклетки, гормональные препараты для стимуляции и услуги, не входящие в полис, пациентам придется доплачивать из собственного бюджета.
Счастливая пара, получившая квоту на проведение ЭКО — им помогли советы экспертов.
Советы для успешного получения квоты
Для получения квоты на ЭКО по ОМС предстоит пройти множество обследований и полностью соответствовать условиям допуска к программе. Сегодня по квоте стало доступным ЭКО для многих пациентов.
Чтобы успешно получить квоту и осуществить заветную мечту о рождении ребенка, врачи рекомендуют женщинам:
- Своевременно лечить хронические заболевания репродуктивной системы.
- Вести регулярную половую жизнь.
- Выявлять и устранять имеющиеся противопоказания.
- Пройти полное обследование, чтобы при походе на комиссию были на руках все данные результатов анализа, поставлен диагноз – бесплодие. При нем женщина имеет полноценное право на получение квоты и проведение ЭКО бесплатно за счет средств государства.
- Подбирать подходящую клинику для повышения шансов на оплодотворение и подсадку эмбриона с первого раза.
- Сразу направляться в клинику для проведения обследования и получения решения комиссии. Многие сегодня сами занимаются получением выписки из протокола врачебной комиссии. Для женщин это экономия времени и нервов.
- Уточнять у лечащего гинеколога перечень анализов для обследования и как их собирать правильно. От приема каких лекарств стоит отказаться накануне. Что можно и нельзя делать перед проведением взятием мазка из влагалища и уретры, проведением спермограммы, коагулограммы.
- Следить за сроками годности анализов для ЭКО по ОМС. Комиссия выделяет квоты только при соблюдении данного требования.
- Посетить клинику ЭКО перед сдачей анализов, ведь могут потребоваться дополнительные исследования с учетом индивидуальных характеристик и проблем со здоровьем семейной пары.
Сколько придется ждать
Сроки анализов для ЭКО по ОМС и листу ожидания — разные. В среднем — 30 дней. Далее выдается направление на госпитализацию по выполнение ЭКО в рамках Федеральной квоты.
Период ожидания может достигать до 1 года, количество желающих на лечение с каждым годом растет.
Отзывы тех, кто проходил эко по ОМС
- Алина, 38 лет. Единственной надеждой забеременеть стало ЭКО. Мне знакомая посоветовала пройти процедуру по полису, что оказалось нелегко. Я поехала в Москву, выбрала клинику, прошла протокол. Зачем путь такой продела? Да и пришлось немного доплатить даже по квоте 12тыс. рублей. Но я не жалею. Мне повезло. Первая подсадка и удачная. Теперь малышу год.
Пробуйте женщины и ничего бойтесь.
- Светлана, 35 лет. Мне врач-репродуктолог посоветовал получить квоту, ведь по полису можно пройти ЭКО бесплатно. Я прошла все обследования, подала заявку. 2 месяца ждала решения и вот положительный вердикт. Поехала в Петербург и зря переживала. Со второй попытки получилось забеременеть.
Сегодня страховка расширяет возможности для бесплодных женщин на проведение ЭКО, повышает шансы на материнство для создания полноценной семьи. Государство приняло решение на выделение квот из фонда в связи со снижением рождаемости.
Теперь каждый гражданин России может получить квоту бесплатно для проведения вспомогательных репродуктивных технологий, если имеются показания и соблюдены условия.
Загрузка…
Анализы для ЭКО по ОМС: список, перечень обследований, 107 приказ Минздрава России, срок действия для женщины
Ежегодно повышается количество пар, у которых не получается самостоятельно зачать ребенка. Согласно исследованиям это последствия неблагополучной экологической ситуации, ослабление здоровья населения, стрессом и нервным перенапряжением и прочим.
В такой ситуации единственным выходом является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). До проведения медпроцедуры придется пройти целый список обследования состояния здоровья супругов.
В статье мы подробно рассмотрим перечень анализов, которые потребуются для ЭКО по ОМС, какой период времени действительны результаты обследования, а также какие еще исследования понадобятся.
Постановлением Правительства РФ №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» дает возможность провести ЭКО за счет государства по полису ОМС. На ЭКО можно оформить квоту. На 2018 году перечень бесплатной процедуры значительно расширен, а значит шанс на проведение процедуры выше.
Какие обследования назначают перед ЭКО
До вступления в программу ЭКО кандидатам потребуется обследоваться, с целью выявления противопоказаний для проведения процедуры и контроля готовности организма к беременности и родам.
Перечень необходимых перед ЭКО обследований, которые снизят риск вероятных осложнений, прописан приказом МЗ РФ №107н от 30.08.2012 г. «О порядке использования репродуктивных технологий, противопоказания и ограничениях к их применению». Но медики могут назначить и иные анализы, которые не указаны в списке министерства здравоохранения.
Это необходимо врачам для более глубокого изучения состояния организма на момент подготовки к ЭКО. Ведь чем полнее картина, тем наиболее подходящая схема стимуляции яичников и максимально оптимальный способ оплодотворения будет подобран.
В течение всего времени подготовки к проведению процедуры специалисты рекомендуют паре следовать установленным правилам, которые касаются некоторых сфер жизни и медицинских рекомендаций. К примеру, регламентируется периодичность половых отношений, нормируются спортивные нагрузки и прочее.
Непосредственно перед внедрением эмбриона в матку потребуется соблюдение назначенного специалистом плана питания и режима дня.
Медицинские работники могут рекомендовать прием противозачаточных средств, с целью предупреждения синдрома повышенной стимуляции, заболеваний яичников. Затем могут быть назначены дополнительные обследования. Далее будет необходимо организовать самостоятельный контроль с отслеживанием показателей и построением схемы графика базальной температуры и тестирования овуляции.
Полный список нужных анализов
Процесс экстракорпорального оплодотворения весьма продолжительный и дорогостоящий, как в отношении затраченных на это денежных средств, так и во временном отношении. Семейной паре, планирующей пройти эту процедуру, следует быть готовыми к длительному и тщательному обследованию.
Успех процедуры ЭКО находится в прямой зависимости от состояния здоровья пары, поэтому перед проведением ЭКО требуется тщательное обследование всех органов и систем организма супругов.
После процедуры ЭКО процент наступления беременности и родов зависит от возраста
Обследование нужно пройти для каждого из супругов. Общее обследование включает в себя 31 пункт. Основной перечень анализов и обследований, которые потребуется пройти, для процедуры ЭКО по ОМС:
- полное исследование гормонального состояния организма;
- контроль состояния молочных желез;
- анализы на инфекции;
- анализы крови;
- проверка маточных труб на проходимость;
- посещение и обследования у специалиста по эндокринологии;
- электрокардиографию;
- спермограмма;
- флюрография.
Помимо этого женщине необходимо пройти консультацию терапевта, для подтверждения отсутствия противопоказаний к процедуре и цитологическое обследование шейки матки.
Срок действия результатов исследований
Каждый из супругов сдает анализы, срок годности которых три месяца:
- на группу крови и резус-фактор;
- крови на СПИД;
- крови на сифилис (RW);
- на гепатит А и С.
Спустя три месяца анализы потребуется пересдать.
Проверка крови на содержание гормонов:
- ФСГ;
- ЛГ;
- Тестостерон;
- Пролактин;
- Эстрадиол;
- Т3;
- Т4;
- ДГА-S;
- ТТГ.
Период действия этих исследование три месяца.
Мазки из влагалища на состояние флоры, скрытые инфекции, передающиеся половым путем. Период действия три месяца:
- хламидиоз;
- гарднереллез;
- уреаплазмоз;
- герпес;
- трихомонада;
- кандидоз;
- микоплазмоз;
- гонорея;
- цитомегаловирус.
Анализы крови на краснуху, токсоплазмоз Ig G и IgM, свертываемость крови проводятся с периодичностью раз в месяц
Следующий перечень действует один месяц, после чего их придется проходить снова:
- клинический и биохимический анализ крови;
- анализ мочи (общий);
- проверка крови на токсоплазмоз;
- микробиологическое исследование на аэробные, факультивно-анаэробные микроорганизмы;
- исследование крови на ее свертываемость;
- показатели крови на онкомаркеры СА125, СА19-9, СА15-3;
- проверка крови на краснуху IgG и IgM.
Женщине обязательно также пройти маммографию, для выявления противопоказаний к вынашиванию и кормлению ребенка грудью.
Сравнение норм хгч при беременности двойней и одним плодом
Перечень по ОМС для мужчин
Мужчина же проходит анализы:
- на группу крови и резус-фактор;
- проверка крови на СПИД, сифилис, гепатиты А и С;
- спермограмма действительна 6 месяцев;
- консультация андролога (действует 6 месяцев).
Перед вступлением в программу ЭКО следует внимательно изучить период годности показателей, даже короткая их просрочка чревата отменой процедуры ЭКО.
По критериям МинЗдрава период результатов обследования для процедуры ЭКО устанавливается индивидуально, исходя из типа проводимой диагностики.
Заключение
- Процедура ЭКО способна помочь многим отчаявшимся семейным парам обзавестись потомством.
- Пройти процедуру можно за государственную квоту, при наличии медицинских показаний.
- До проведения ЭКО потребуется тщательное и обширное обследование, как мужчины, так и женщины.
- Перечень необходимых обследований может существенно меняться, на усмотрение лечащего врача.
- Важно обращать внимание на период годности результатов, многие исследования действительны не более месяца.